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2026-01-31
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当前报纸名称:大河健康报

肱骨骨折术后 功能锻炼要趁早

日期:05-11
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版面:第A16版:导医       上一篇    下一篇

    □河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)骨伤病科陈昕

    肱骨骨折术后如果对患者没有采取有效的护理措施,可能会导致并发症的发生,从而影响骨折愈合。为了改善患者的生活质量、加速身体康复,要注意做好以下工作:

    饮食护理。患者术后由于创伤打击和卧床,肠胃蠕动减弱,食欲欠佳,饮食需要高蛋白、高钙、高维生素的食物,最好色香味俱全,以增强患者的食欲。患者也要多食水果蔬菜,这有助于骨组织的形成。

    心理护理。患者多有紧张不安、焦虑、恐惧等情绪,且情绪波动较大,家属及朋友应增加患者的安全感,多安慰鼓励患者,增加与患者的沟通。医护人员可向患者解释病情、治疗和康复计划,仔细倾听和询问患者担心焦虑的问题,根据患者的病情、生活习惯、生活条件采取不同的交谈方式,耐心进行劝慰,了解患者的想法,稳定其情绪,消除顾虑,使患者配合治疗,积极解决问题,这样有助于增加患者对疾病的认识,充分调动患者的积极性,树立战胜疾病的信心。

    生活护理。肱骨骨折患者术后如身体条件允许,应积极下床活动,长时间卧床可能导致卧床并发症。特别是老年人,更应该注意防范并发症。常见的卧床并发症包括坠积性肺炎、下肢静脉血栓形成、压疮、泌尿系感染等。对于不能下床活动的患者,家属可以每隔两小时为其翻身,需要注意不要拖拽患者的身体,动作要温柔,鼓励患者伤肢以外的肢体做主动的功能锻炼。保持患者的皮肤清洁,患者的衣服、被罩与床单等物品最好是纯棉的,面料柔软,对患者的皮肤摩擦少;家属要做好清洁工作,天气好的时候应把衣被拿到外面晾晒。

    及早功能锻炼。手术治疗的目的是获得尽量满意的肢体功能,但不代表恢复完全正常的功能。要想获得相对好的结果,受伤肢体的功能锻炼至关重要。患者要理解由于创伤后修复时组织粘连,在功能锻炼的过程中常伴随疼痛等不适。及早且正确的锻炼对并发症的发生可起到有效的预防作用,锻炼需循序渐进,时间由短到长,次数由少到多。在术后的2~3周,患者可以尝试一些有益的运动,比如屈伸肘部、以肩关节为中心做前后及内外的钟摆运动等,后期可逐渐过渡到肩关节上举等。所有训练都要注意强度,不可超过患者可承受的范围。

    其他。术后护理需注意患肢疼痛、皮肤颜色、温度、末端血运、运动、感觉等情况,如有异常及时报告医师进行处理。患者应遵医嘱定期复查,并在医生指导下,根据骨折愈合的情况逐步进行功能锻炼,出现不适要尽快就诊。