部分人对面瘫有一定的认识误区，认为面无表情、难以做出其他表情就是面瘫，其实面瘫不仅无法控制面肌做出各类表情，还会出现口角歪斜、流口水、说话漏风等情况。
□开封市人民医院神经内科郭昊睿
面瘫是一种较为常见的疾病，面部运动神经元受损可能导致面瘫。根据面神经损伤部位的差别，面瘫分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。中枢性面神经麻痹导致的面瘫程度一般较轻，多数是由一侧大脑的中央前回下部或皮质延髓束受损引起的，治疗后恢复较快。周围性面神经麻痹则会出现较重的面瘫，一般是由位于大脑脑干的面神经核或核以下的周围神经受损导致的，治疗后恢复较慢。
面瘫最典型的症状就是面部肌肉瘫痪，但不同类型的面瘫，瘫痪的位置和程度也有着明显差异。
中枢性面神经麻痹所产生的面肌瘫痪一般位于侧面下部。当患者患上面瘫后会出现鼻唇沟变浅、讲话漏风、口角歪斜等情况，患者虽然难以控制自己的面部肌肉，不能做出丰富的表情，但仍然能做出哭、笑等基本表情。
周围性面神经麻痹则是同侧上部和下部面肌都出现瘫痪。患者会出现眼裂变大、流口水、难以完成较复杂面部动作、口角歪斜等情况。部分患者还会出现口唇和颊部的不适感，用力闭眼后眼球向外上方转动露出白色巩膜。
面瘫还会出现较多的伴随症状。脑叶卒中引起的中枢性面神经麻痹可能会使患者出现偏瘫、癫痫、下肢运动障碍等症状，而内囊卒中引起的中枢性面神经麻痹则可能伴有偏瘫、偏盲、偏深感觉障碍等。
周围性面神经麻痹则可能引起患者出现味觉减退、耳内耳后疼痛、听觉过敏等症状，可能还会出现亨特综合征、吉兰-巴雷综合征、糖尿病性神经病变等。
大多数面瘫都是可以治愈的，但是该疾病有着较高的复发率，且复发后症状会更加严重。目前西医主要以药物治疗和手术治疗为主。
药物治疗主要使用糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂和抗生素进行治疗。糖皮质激素一般多用于特发性面神经麻痹的急性期，通过使用药物能有效减少面神经的膨胀程度，促进康复；抗病毒药物一般与糖皮质激素联用，对治疗面肌无力和完全性面瘫有一定的效果；抗生素则主要应用于由细菌或真菌引起的面神经麻痹。
中医治疗以针灸为主，针灸、艾灸有操作方便、无毒副作用等优势，可祛风通络、疏调经筋。通过针灸能有效加快血液循环，对被损坏的神经进行刺激，促进其恢复，以治疗面瘫。