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2026-04-03
星期五
当前报纸名称:大河健康报

四类因素可影响超声判断

日期:05-02
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版面:第A23版:导医       上一篇    下一篇

    □河南省新乡市延津县人民医院伍春霞

    超声检查在产科产前检查中具有较高的诊断意义,可以及时发现问题,降低畸形胎儿的出生率,保护胎儿以及产妇的生命安全。

    超声可以在扫描器官后获得立体超声图像数据库,三维立体超声图像数据库不仅在疾病的诊断和治疗中发挥重要作用,同时还便于远程会诊,对于治疗回顾性分析和临床教学有着一定的促进作用。

    三维超声可获得不同的图像切割面,消除了传统超声方法探测不到的检查死角,可以准确、快速地进行临床诊断。在产科临床检验和治疗实践中,三维超声检查已成为一个重要的检查手段,可以获得更多的临床信息,提高诊断的准确性。超声医生会通过超声仪器检查胎儿的生长发育、胎盘、羊水情况以及胎儿各个器官和系统的发育情况,尽可能观察并显示胎儿主要解剖结构,排除大部分、严重的畸形。

    超声只是一种结构观察,并非所有畸形都可以检查。以下因素会影响超声的判断:

    胎龄。在正常情况下可在胎龄20~24周时检查出较大的畸形,不论是胎龄过大还是过小,都会对超声检查的结果造成影响。胎龄较小,正常的生理结构还未发育良好;胎龄过大,胎位则相对稳定。

    腹壁厚度。如果孕妇腹部脂肪较多,或有剖宫产瘢痕,均会影响超声检查。

    胎位。胎儿在腹中的姿势同样会影响超声检查,例如:宝宝的面部向上,则脊柱将会被遮挡,无法检查;如果宝宝是头向下的蹲位,则其面部与心脏无法进行检查。所以在接受检查时,孕妇需要移动来改变胎儿在腹中的姿势,从而尽可能地对胎儿进行全面的检查。

    畸形的类型。超声影像对于不同的胎儿畸形检出率也不同,较为常见的畸形唇腭裂可以在超声检查中相对明显地观察到,但对于常见的肠道畸形肠闭锁便无能为力,需要其他检查辅助确诊。除了畸形的类型会对超声影像的检查结果造成影响之外,一些畸形会随着胎龄的增长而不断出现变化。常见的有法洛氏肺动脉狭窄四连征,往往在胎龄20周时出现,随着胎龄的增长,直到40周后可变成肺闭锁。