□安阳市人民医院张利通
很多年轻的女性朋友有月经紊乱，有的更是出现了溢乳、生育困难的症状。这种情况常常就诊于妇科、内分泌科，但是请大家不要忽视了神经外科。出现上述症状正是和神经外科一种疾病息息相关，这就是脑垂体瘤。
什么是垂体瘤？这要从垂体这个人体器官说起，垂体基本位于大脑的中间位置，大约0.6g，豌豆大小，但是却有着强大的功能，是内分泌系统最高的指挥中心，控制着人体各种激素的水平。垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤之一，根据是否分泌激素分为功能性和无功能性的垂体瘤，其中泌乳素型的垂体瘤是比较常见的一种，也是上述症状的罪魁祸首。
垂体瘤的临床表现
女性的临床表现为闭经泌乳综合征、月经不规律、闭经、泌乳等。
男性的临床表现为阳痿、性功能低下，也可出现乳房发育和泌乳。
共同特点是：常见的是不孕不育，雌激素相对缺乏导致女性骨质疏松，男性骨皮质和骨小梁骨质疏松等。
垂体瘤会影响我们身体的激素水平，因此朋友们在生活当中一定要提高警惕，如果出现相应的症状，及时到神经外科门诊就诊。
除了泌乳素腺瘤，垂体瘤还有生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤和混合性腺瘤等。其中生长激素腺瘤的主要表现为：青春期前发病为巨人症，青春期后患病为肢端肥大症。促肾上腺激素腺瘤主要表现为皮质醇增多症，患者有水牛背、满月脸、腹壁及大腿部皮肤紫纹、高血压、肥胖及性功能减退等。
垂体瘤的检查与治疗
做哪些检查才能发现垂体瘤呢？常规的检查就是核磁共振和激素检查，有时候还需要对视力、视野进行检查。激素检查帮助医生了解患者体内的各项激素水平，核磁共振可以看到肿瘤的位置、大小以及形状，做眼科检查是因为肿瘤位于鞍区，如果肿瘤不断向上生长会压迫视交叉，出现视力视野的问题。
患有泌乳素型的垂体瘤，应该如何治疗呢？很多人认为得了肿瘤就需要做手术，但是这种肿瘤可以首选药物治疗，这就是溴隐亭。大部分患者可以通过长期口服药物恢复生育能力。如果口服药物不佳，还有手术治疗作为保障。
常见的手术方式有经鼻蝶入颅、经额下入颅、经额颞入颅（翼点）等，随着内镜技术的不断进步，大多数垂体瘤种类均可经鼻蝶入颅完成切除，手术创伤小，术后患者恢复快，并发症少。