□河南省周口市沈丘职工医院惠迎春
滑膜炎是一种常见的临床疾病，发病在骨关节部位。膝关节的关节囊是人体最大的滑膜腔，滑膜内有丰富的血管和感觉神经末梢。此处血液量供应大，这个地方有滑膜细胞分泌滑液，分泌液可以给关节软骨营养，保持软骨面润滑，如果膝关节受到外伤、剧烈运动、经常上下楼等，使关节滑膜不断遭受损伤，就会使滑膜充血或出血，渗出大量液体形成积血或积液。
随着关节内渗出液体增加，会使关节内的压力增加，从而出现肿痛现象，进一步导致患者功能活动受限。
滑膜炎诱发因素较多，其中肥胖会使膝关节承受压力增加，长期大量运动或剧烈运动时关节受到的磨损增加，可诱发膝关节创伤性滑膜炎。
随着年龄增长，因长时间磨损导致膝关节出现退行性改变，年轻人主要以创伤性滑膜炎为主，大部分都是因扭伤、撞击等外伤所致。
一般患者会有一些胀痛或轻微的疼痛，关节屈伸时疼痛感加重并且功能受限。按之有波动感，浮髌试验阳性，做关节腔穿刺检查可抽出血性液体。老年人患膝关节滑膜炎一般都是以退变性关节炎为病理基础。
一般来说，滑膜炎在发病早期可以采取保守治疗。单纯滑膜炎一开始有大量的积液，应该冷敷治疗，假如关节内积液很多，张力大，可以穿刺抽液减压，然后患肢加压包扎支具外固定，制动1～2周，也可进行局部的外敷消肿药物治疗，再配合吃一些镇痛、消炎及活血化瘀的药物。
滑膜炎在急性期可以推压大腿和小腿促进肿胀消退。慢性期可以增加膝关节周围的按摩手法，促进滑膜水肿消退，防止关节粘连。
如何预防膝关节滑膜炎？肥胖人群要进行体重控制，体重过大会导致膝关节压力增大。过度劳动及剧烈运动的人群应科学地运动，不能过量运动。爬山、上下楼使膝关节承受的压力较大，尽量少做。
注意保暖，避免膝关节受风、寒、湿的侵袭，短期内可能症状不明显，长期就会出现相应的症状。
休息对于膝关节滑膜炎患者来说是非常重要的，任何原因导致的滑膜炎治疗时如果没有充分休息，都不会得到良好的效果。