□郑州市大肠肛门病医院宋聚才
如今,越来越多的人每年定期体检,做胃镜、肠镜检查的人也越来越多。患者看病时常常会告知医生大便有脓血或黏液,排便后可见带蒂的紫色圆珠状物脱出肛门外,误以为自己得了癌症。其实这是直肠息肉的表现。由于对疾病并不了解,不少人在看到报告单上的“息肉”时都十分困惑,发现肠息肉该如何应对?
息肉与息肉病有区别
肠息肉是人体组织上多余的肿块,即结肠、直肠黏膜表面的一种隆起性的病变,大多数是有蒂的肿物,为圆形或椭圆形,可以凸入肠腔,随肠内容物的移动而移动。肠内粪块和其他较硬物移动造成肠内黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮,破坏局部稳定的平衡状态,使细胞增生过快或细胞脱落速度减慢,或二者兼而有之,故可形成息肉状突起。
息肉与息肉病是两个不同的疾病,在疾病性质、临床症状、恶性程度、病变数量等方面都存在差异,应区别对待。息肉初起一般是指生长在黏膜或者是上皮表面的赘生物,随病程迁延,大小、形态各有不同,一般有弹性质软,多呈鲜红色,数量相对较少,如果是两个以上称为多发性息肉,如数量超过100个则通常称为息肉病,遍及整个结肠,恶性程度来讲有良性也有恶性。
息肉病的恶变率约占60%,有研究表明,95%的大肠癌是一步步从肠息肉转变来的,但是不要太过于担心,息肉恶变为肠癌的过程可能需要5~10年,一般在临床上,对35岁以上成年人息肉病,只要重视体检或检查,就能早日发现并及时处理掉。
肠息肉的主要表现
肠息肉早期无明显症状,时间一久,息肉增大到一定体积后刺激肠壁,便会有里急后重的感觉,也会产生便血、腹部疼痛及腹泻。
无痛性便血。这是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,但是如果息肉蒂长而细,肠内容物移动挤压就会使其脱落,导致便血症状,且出血量一般较大。便血特点是血与大便混合,而不是出现大便时滴血症状。
脱垂。病程时间长、息肉体积增大明显或成串出现时,肠内容物移动挤压肿物,肠黏膜被牵拉,久而久之黏膜层逐渐与肌层相分离,便后出现脱垂问题。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的黏膜层松弛,导致并发直肠脱垂。
肠道刺激症状。肠蠕动牵拉息肉时,可导致腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便等症状。
在日常生活中遇到较短时间内发生排便习惯改变和便条变细、便秘腹泻交替、黏液脓血便或大便腥臭味明显,应高度重视,及早就医。
肠息肉治疗后并不意味着可以一劳永逸,息肉切除后,因为生活及饮食习惯、生活环境、人的遗传基因等未改变,因此息肉仍有可能再次发生,定期检查就比较重要。定期检查间隔时间由主管医师根据息肉的具体情况决定。