□开封市祥符区第一人民医院杜建广
中耳炎指的是累及中耳的全部或者部分结构的炎性病变,比如咽鼓管、鼓室等部位的炎症,在儿童中较为容易出现。对于中耳炎,需要找到炎症出现的原因,有针对性地进行治疗。
不同类型中耳炎的症状不同
中耳炎主要可以分为化脓性以及非化脓性两种。非化脓性的中耳炎,则可以分为气压损伤导致的中耳炎和分泌性中耳炎,还有一种是较为少见的结核性中耳炎。导致中耳炎的原因很多,急性化脓性中耳炎是因为细菌感染所引起,比较常见的致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌等。长期吸烟以及吸二手烟也可能导致中耳炎的出现,而长时间使用耳机则可能导致慢性中耳炎。
不同类型的中耳炎,症状方面会有一些差异,化脓性中耳炎的主要症状为耳朵疼痛、听力下降,耳道可能会出现流水流脓的情况,严重情况下还有可能会流血。分泌性中耳炎的主要症状是耳朵疼痛、耳道堵塞以及听力下降等,还有一些患者会有耳鸣的情况。
中耳炎患者还可能会出现全身症状,比如发热、头部疼痛等。比较小的患儿,因为不能准确表达,可能会有哭闹、不断抓耳朵等症状,家长需要认真辨别,及时带患儿到医院检查治疗。
中耳炎的治疗和日常护理
对于中耳炎,可以采用局部用药或者全身用药的方式治疗,如果用药效果不佳,或者患者的症状严重,则需要采用手术的方式进行治疗。
对于急性非化脓性的中耳炎,可以采用滴耳剂缓解疼痛症状。另外,还可以口服解热镇痛的药物,也能减轻耳朵疼痛的症状。如果是细菌感染导致的中耳炎,则需要在医生指导下适当服用一些抗生素进行治疗。如果保守治疗效果不佳,造成鼓膜穿孔的情况,可以采用鼓膜切开术治疗,将中耳内的脓液引流出来。
患者在平时要注意保暖,防止因感冒、发热加重病情。需要提醒的是,在治疗期间不能游泳或做大幅度的运动。
如果是中耳胆脂瘤导致的中耳炎,则需要马上采用乳突根治术进行治疗。全身用药一般选择头孢呋辛、红霉素等药物,局部用药则选择泼尼松龙、氧氟沙星滴耳剂等。
中耳炎患者一定要注意积极配合治疗,用药方面也需要遵守医嘱,不能擅自和过量用药。在治疗期间注意多休息,多吃有营养的食物,补充足够的蛋白质以及维生素,提高自身的免疫力以及抵抗力,注意不要吃辛辣、油炸的食物。身体条件允许的情况下,可以适当运动,比如慢跑、骑自行车等,但是注意不要做剧烈运动,也不要过度运动。同时,要注意保持卫生,调整好心态,不要让自己有太大的心理压力,早睡早起,禁止熬夜。