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2026-04-03
星期五
当前报纸名称:大河健康报

手术麻醉注意防范三种意外风险

日期:05-02
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版面:第A15版:导医       上一篇    下一篇

    □南阳市中心医院常新会

    麻醉是手术开展的必要步骤,可确保患者在无痛及生命体征稳定的状态下接受手术,确保手术顺利实施。但是麻醉及手术本身具有一定并发症及意外风险,如:

    不良反应。手术对于麻醉效果有一定要求,但是麻醉中部分药物可能诱发不良反应,如出现局部给药浓度过高的情况,可对神经及软组织造成一定损伤,但是大多不会产生较为严重的后果。

    组织损伤。静脉注射麻醉药物时,可能由于操作不当导致组织损伤,虽然临床常用的局部麻醉药物组织损伤概率较小,但使用高浓度局麻药物会引起皮下组织出现短暂水肿。因此,应尽可能避免使用过高浓度的麻醉药物,避免使用过粗的穿刺针,减少组织损伤风险。对于水肿,应采用局部热敷来促进局部血液循环。

    神经损伤。在进行麻醉时,由于操作不当麻醉药物直接注入神经束或神经组织内,可导致诱发神经毒性。局部麻醉药物浓度过高或较长时间作用于神经组织,会对神经造成一定损伤,手术过程中因为手术操作因素、患者体位更换或低血压等,会增加脊髓损伤及神经组织损伤的风险。要预防这一现象,应避免将药物直接注入神经组织内,若已经发生神经毒性损伤,则应及时采用促进局部循环或神经组织的康复治疗,从而降低损伤。

    为降低不必要的意外风险,麻醉前有必要开展以下工作:

    开展健康科普工作,让患者做好心理准备。患者对手术治疗及麻醉操作认知程度较低,容易出现恐惧或不安心理,临床护理工作人员可给予关心、鼓励,并耐心解答患者提出的问题,使其保持良好的心理状态,以健康心态面对手术及麻醉。在注射麻醉药物时,麻醉医师应该对注入药物进行讲解,说明药物具有镇静、催眠、镇痛及消除不良反应等作用,降低患者抵触情绪。

    麻醉前用药准备。术前麻醉医师对患者身体状态及病情进行综合评估,结合实际情况合理选择麻醉药物,于术前30~60分钟进行肌肉注射,注射后观察患者生命体征变化。

    总之,麻醉是进行手术治疗的重要环节,虽然存在并发症及意外情况,但术前积极做好相应准备工作,可以最大程度降低不必要的损伤,提高治疗的有效性及安全性。