□开封市中心医院心胸外科张进闯
对于癌症患者来说，手术是一件天大的事；对于医生护士来说，手术同样也是一项非常重要、繁琐的操作，需要在手术之前做好一系列准备工作，进行必要的评估等。那么，癌症手术之前要做什么准备呢？
术前要戒烟。癌症患者在接受手术之前必须戒烟，因为吸烟会一定程度上影响肺部手术。吸烟会对呼吸道产生一定刺激，使气管内纤毛减弱黏液清除力，由此造成痰液淤积，并对术后排痰产生不利影响，而且开胸手术本身就会对肺组织产生损伤，在肺切除术之后，容易导致肺不张情况，吸烟还会增加肺部感染概率。所以，医护人员均会在肺癌患者手术之前要求其戒烟，至少在手术之前要戒烟2~3周。
术前须禁食。肺癌患者术前还需要禁食，因为在手术期间患者会处于麻醉状态，如果患者胃中有食物，同步出现呕吐、反流等情况，很容易造成反流胃内容物误吸至气管当中，从而引发误吸性肺炎，严重情况下可造成致死性窒息。一些患者担心术前禁食会饿晕，但一般情况下医生会在患者术前为其补充葡萄糖液等，加上人体本身会有一定能量储备，禁食一晚不会有太大影响。
术前服药需注意。在没有特殊情况的时候，很多药物都能服用到手术当天早晨，但不是所有药物都可服用至手术当天。比如手术当天要避免吃降糖药、降压药等，以防影响到术中血压。此外，一些老式降压药（比如利血平等）要至少停用一周，氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物要在术前停用至少一周，华法林等抗凝药物一般停药至少5天，具体哪些药需要停用、哪些药可以继续服用，应咨询医生。此外，既然术前需要禁食，那口服药物时是不是也不能喝水呢？其实患者术前喝少量的水一般不会有太大问题，当然最好还是不喝。
术前要评估心肺功能。肺癌手术之前还要评估心肺功能，手术是一项牵一发而动全身的大工程，在维持人体生命体征方面，心以及肺属于两大关键器官，这两个器官若发生问题，将严重危及生命。所以，需要在手术之前对患者心肺功能进行评估，判断其能否耐受手术，确保手术做完之后心脏正常跳动、肺部正常呼吸。评估心肺功能一般会对患者进行肺功能检查以及心脏彩超检查等。另外，术前医护人员会引导患者展开心肺功能锻炼，以使患者提升身体耐受力，减轻呼吸肌疲劳，强化心脏供血，帮助患者提升排痰能力等，合理降低术后呼吸衰竭、肺炎等并发症的发生概率。