□河南省安阳市内黄县亳城镇卫生院张利青
小儿发热、咳嗽是每个家长都会面对的事情，那应该如何正确处理？
小儿发热大多数是患儿机体正常免疫的反应，它是由于外界一些病毒、细菌等侵袭身体使其产生的内源性致热源作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，然后机体出现骨骼肌收缩、寒颤，产热增加，同时皮肤血管收缩，散热减少，出现发热。
当孩子发热，家长不要惊慌，尤其是体温高于39℃时，只要孩子精神头好，能吃、能喝、能玩，这时可以给孩子口服布洛芬混悬液，假如体温下降不到正常，也暂时没事，让孩子多喝水。如果孩子感觉不舒服，首次服药间隔4小时可以再次口服布洛芬混悬液，若孩子没有别的症状，不用服其他药物，假如孩子是细菌感染，可以使用抗生素。如果孩子体温不超过38.5℃，可以服用对乙酰氨基酚混悬液。如果孩子出现超高热，建议到医院就诊，必要时给予肌注药物退热，当然对于一些孩子发热时出现过抽搐症状，还是建议家长尽早用上退热药，避免孩子出现热痉挛。一般情况下，这样处理后3天左右，孩子体温会逐渐下降至正常，只有孩子出现精神差、胸闷、气喘症状时要到医院就诊。
下面我们再来谈谈咳嗽，好多家长就诊时说，孩子前几天感冒了，然后就一直咳嗽，影响晚上睡眠，有时候孩子连续咳嗽十几天，家长着急起来什么止咳糖浆、鲜竹沥等一通乱喂。
咳嗽是一种保护性反射，它是由于一些病毒、细菌感染后引起支气管炎症分泌一些痰液刺激气管后引起的咳嗽，咳嗽有干性咳嗽和湿性咳嗽、急性咳嗽、迁延性咳嗽、慢性咳嗽等。
今天着重说一说急性咳嗽，大多数是感染后引起的咳嗽，或者上气道综合征，所以对于一些急性咳嗽，建议给予阿莫西林、克拉维酸钾口服治疗。如果患者是支原体感染引起的，可以服用利君沙（乙红霉素颗粒），不建议常规给予祛痰药，对于上气道综合征，可以给予一些抗组胺药物联合减充血剂治疗。对于急性咳嗽，不建议常规给予镇咳药物治疗，有统计学对比表明，蜂蜜镇咳效果比药物还要好，因此，孩子咳嗽时，不妨给孩子服用蜂蜜（限于1周岁以上孩子）。一般情况下，大多数孩子都可以痊愈，孩子仍然咳嗽，如果是刺激性干咳可以服用喷托维林片，也可以配合中医贴敷。
今天主要是谈发热、咳嗽的一般化处理，当然患儿的病情变化瞬息万变，还有很多特殊情况，这时候就需要及时前往医院接受医生的指导治疗。