□河南省新乡市封丘县人民医院 栾巧梅
脑梗死也就是缺血性卒中，在中医上称之为中风。导致脑梗死的原因有很多，一般是因为局部脑组织区域的血液出现了供应障碍所引起。
脑梗死是脑血管疾病中很常见的一种，在急性脑血管疾病中的比例约为70%。所以，对于脑梗死需要引起重视，找到具体的病因，针对性治疗。
脑梗死的具体病因
导致脑梗死的原因有很多，比如大动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等。有高血压、糖尿病、高血脂以及心脏病的患者，出现脑梗死的概率相对会比较大，特别是老年人较容易发病。
糖尿病患者如果不能及时控制好自己的血糖，有可能会导致微血管病变，出现小动脉闭塞，引起脑梗死。
高血压患者如果不能控制好血压，造成血压急剧上升以及长期不稳定，可能导致脑部的小动脉玻璃样变，引起动脉粥样硬化性疾病以致脑梗死。
没有正确地使用降压药物、心脏手术后合并低血压以及出现严重脱水等，都可能是脑梗死的病因。脑梗死的治疗方法
对于脑梗死，要进行抗血小板聚集以及抗凝药物治疗，如果是发病时间比较短的患者，可以进行溶栓治疗。
另外，需要改善患者的脑部循环、抗脑水肿和降颅压，根据患者的具体症状进行吸氧以及降血压、降血糖治疗。
患者在用药方面需要严格遵循医嘱，一般使用保护神经以及改善脑血管循环的药物，比如胞二磷胆碱、人尿激肽原酶等。如果患者症状严重，出现了大面积梗死，需要及时采用手术的方式进行治疗，比如开颅减压术或者部分脑组织切除术等。
对于颈动脉狭窄已经超过50%的患者，则需要考虑是否采用颈动脉内膜切除术来治疗。
另外，中医治疗可以作为脑梗死的辅助治疗方式之一，可根据患者实际情况进行。治疗中要注意监测血糖、血压，抗血小板，积极进行原发病的治疗。
脑梗死的护理措施
患者要积极配合医生进行相应的检查以及治疗，家属则要注意对患者做好护理。家属要提醒患者按时服药、定期到医院复查，同时要多鼓励患者，多跟患者沟通交流，让患者保持愉悦的心情。
在饮食方面，需要给患者多吃富含蛋白质、维生素的食物，补充营养，提高免疫力以及抵抗力。患者在手术后，肠道功能比较弱，可以给患者吃一些流食，或者将食物制作成糊状，有利于患者吞咽吸收。
患者卧床时注意肢体位置，进行早期康复治疗。
脑梗死患者一定要注意戒烟、戒酒，在身体恢复后可以适当进行一些轻微有氧运动，比如散步或者练习瑜伽，但是不建议进行剧烈运动。要注意保持良好的作息习惯，早睡早起，不要熬夜。