慢性盆腔炎 中医提倡“三分治七分养”

    □河南省鹤壁市淇县人民医院 刘亚楠

    慢性盆腔炎是女性内生殖器、周围结缔组织、盆腔腹膜出现的一种慢性炎症性疾病，在育龄期妇女中较为常见，主要表现为下腹坠胀疼痛、腰酸、白带异常、月经失调，甚至会导致不孕。

    中医认为慢性盆腔炎多由湿热、寒湿、气滞导致有形的实邪瘀滞或耗伤气血后瘀滞，致不荣则痛及不通则痛。中医临床以湿热淤结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀证多见，治疗以综合治疗为主，临床常按中医辨证分型，采用中药口服、中药保留灌肠、中药外敷结合局部的红外线理疗。中医提倡“三分治七分养”，治疗的同时需要得到充分的休息，防止劳累，做到医养结合。

    慢性盆腔炎的中医治疗方法：

    中医内治法。临床病症常常错综复杂，中药饮片可根据情况临证加减；中成药如妇可靖胶囊、妇科千金片等内服或康妇消炎栓塞肛。当归、元胡具有活血止痛、清热解毒等功效，中成药元胡止痛片可以用来止痛。

    寒湿凝滞型患者多为小腹冷痛，得热痛减，可以用适量茴香、炮姜等中药材加入饮食调理。气虚血瘀证患者可以用黄芪50克、当归15克、大枣10枚、红糖适量，水煎服。湿热淤结型患者可以用夏枯草、败酱草、赤芍、丹参、薏米、木香、元胡等中药材一起放到砂锅中加水煎熬后，每天服用两次。

    一些脾肾阳虚型的患病女性，会出现小腹隐约疼痛感、坠胀感，腰酸，肢体发软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，可用妇科白带丸治疗，一天2～3次，一次2～3克开水送服。

    气滞血瘀型患者，患病后会出现小腹严重胀痛，且会有下腹包块，月经色暗有块，情志抑郁，可使用妇女痛经丸、桂枝茯苓丸两种药物治疗，每日2～3次，每次剂量5.4克，于饭前用开水送服。

    中医外治法。中药保留灌肠配合中药外敷及红外线理疗促进药物的吸收、渗透，对于慢性盆腔炎症造成的疼痛、不孕等均有较好的疗效。

    中药保留灌肠是用清热利湿、活血化瘀或者散寒止痛的中药滴入直肠，通过直肠吸收至盆腔来起到改善盆腔血运、促进炎症吸收、缓解盆腔粘连的作用。

    外敷治疗方法。这种方法能够提高局部药物的浓度，让药物可以直接渗透病变部位，以此促进局部组织的血液循环，改善代谢。

    针灸外治治疗。为患者施针，依据经络穴位加以治疗，以此直达病灶，疏通身体经络，改善患者的盆腔血液循环，消散粘连，对患者预后恢复有积极意义。