□郑州市第二人民医院消化内科 魏慧娜
有的人吃过饭后会出现泛酸、烧心的症状，有的人会出现胸骨后疼痛或胸骨后异物感，还有的人表现为慢性咳嗽。这些各异的症状其实可能是同一种疾病引起的，那就是反流性食管炎。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，俗称“烧心病”。正常情况下胃内容物如胃酸等只存在于胃中，当反流入食管时，烧灼或刺激食管即产生烧心感。该病多发作于饭后，因食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起。那得了反流性食管炎怎么办呢？
联合用药进行治疗。治疗反流性食管炎，药物上一般选用能中和胃酸或者抑制胃酸分泌的制酸剂、对胃蛋白酶具有降低作用的药物或可以延长胃排空时间的胃动力药。实际治疗中推荐联合用药，其中抑酸药和促胃动力药联合应用是最常用的方法，与单用抑制剂相比，联合应用促动力药以后，对抑制泛酸和改善食管扩张的胃排空能力起到协同作用。
降低腹内压。如有便秘、肥胖、紧束腰带等情况，需先解决这些问题，谨慎使用延迟胃排空的药物，如硝酸甘油，钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等。
调整饮食习惯。饮食要以清淡为主，平时要多吃一些碱性食物，比如面条、苏打饼干、碱性馒头。不要进食生冷、坚硬、辛辣、刺激性的食物，暂时不要进食含糖量比较高的食物，如泡饭、饮料等，适当控制油腻食物和高蛋白质食物，如各种肉食、豆制品等。注意晚饭避免过饱，因为饱餐后容易造成负压升高，也容易增加反流机会。还要尽量避免饮酒、咖啡、浓茶。酒精对胃酸会造成刺激，导致分泌过多，而且对于消化系统的压力也会增大；咖啡、浓茶等在空腹的状态下饮入，也容易增加反流性食管炎发生的概率。
调整生活方式。生活要有规律，一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食。白天要适当运动，饭后不可立即休息。晚餐尽量不要吃太晚，饭后也不要立刻平卧，平卧位也容易增加患者反流机会。晚上睡觉可以适当抬高床头，抬高10厘米至15厘米。
需要提醒的是，对反流性食管炎的治疗不能操之过急，需要慢慢调养。对于病情不是很严重的患者，可以采取食疗加调整生活习惯的方法进行调养，这样不仅能够避免药物的副作用，而且可以为身体补充营养。如果病情较为严重，则可联合用药，尽快控制病情。