□信阳市人民医院药学部 余金平
久病体弱者或长期卧床者对于褥疮并不陌生。下面我们一起来了解一下褥疮及其治疗方法。
褥疮，又称压疮，中医学称褥疮为“席疮”，因久着床褥生疮而命名。《外科启玄·溃疡虚实论》指出：“席疮乃久病养床之人揉擦磨破而成。”《疡医大全·席疮门主论》申斗垣曰：“席疮乃久病着床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾闾，当用马屁勃软衬，庶不致损而又损，昼夜呻吟也。病患但见席疮，死之征也。”由此可见在古代压疮的死亡率还是很高的，即使在现代如果压疮感染使病情加重对于一些危重患者来说也会是其直接致死的原因。
西医理论认为，褥疮主要是由于长期局部压迫身体造成的，由于血液循环不够顺畅，导致皮肤以及皮下组织因缺失营养而坏死。
褥疮多见于昏迷、半身不遂、下肢瘫痪或卧床不起的患者，好发于骶尾、肘踝、背脊等易受压部位，以皮肤破溃、伤口经久不愈为临床特征。褥疮一般按临床进展分为Ⅰ期（红肿期）、Ⅱ期（水疱期）、Ⅲ期（溃烂期）、Ⅳ期（收口期）。
中医对于皮肤器官的病理学认识较早，同时在治疗失神、瘀血、瘀肿等方面也有很好的疗效，故而在治疗褥疮方面有其独特的临床体现。中医认为，褥疮形成的根本原因是体内气血运行不畅、瘀滞不通以及寒湿邪气的侵袭，故而通过补气养血、活血化瘀、解毒凉血等治疗方法，能够有效改善患者的症状。
中药在悠久的发展历史中，形成了很多褥疮患者可使用的方剂。根据疾病情况，通过配伍将各种中药配制成液体、半固体或者固体制剂，如收敛生肌散、生肌愈合膏、三黄冰片散等，直接涂擦或外敷于受压部位或患处，达到祛风除湿、解毒消肿、清热止痛等治疗效果。
这里简单介绍一组适合褥疮外用的配伍中药；紫草、冰片、忍冬藤、白芷、麻油。下面我们一起看看配伍中各个中药具有的功效：紫草具有清热凉血、活血解毒的作用；冰片能清热止痛；忍冬藤可以清热解毒、疏风通络；白芷能散风除湿、通窍止痛、消肿排脓；麻油具有润燥通便、解毒、生肌的功效。这几种中药的配伍可以起到清热凉血、解毒止痛的功效，能很好地改善褥疮患者的症状。
重要提示：褥疮患者不同时期呈现的病症不一，中医重视病因，辨病与辨证并重，故而需在医师指导下用药。
预防压疮，日常生活中要避免局部长时间受压，定期改变体位，选择适宜的支撑面；受压部位保持皮肤干燥、清洁；保持良好的饮食习惯。