□灵宝市第一人民医院急诊外科 何德儒
随着现代饮食习惯的改变，胆囊炎发生率不断升高，已成为常见病。急性胆囊炎往往有明显的疼痛，促使患者及时就医，而慢性胆囊炎症状较为隐匿，容易被忽视。那么如何检查胆囊炎呢？
触诊。将手按压到右上腹的胆囊窝下方部位，引导病患深呼吸，其肚子出现鼓胀现象，胆囊移动到手压部位，在发炎胆囊与手触碰之后，病患感觉到疼痛感，并停止呼吸。
血常规。若是发生胆囊炎，则白细胞计数增加。
影像学检查。通过胆道超声方法可以对胆囊结石进行无创检查，同时针对病患是慢性胆囊炎还是急性胆囊炎。胆道超声能够显示胆囊壁纤维化、增厚等症状，还可显示胆囊肿大及胆囊附近的炎症渗出性改变等。
MRCP检查。通过此种方法可将CT检查与超声检查中无法发现的胆总管、胆囊中小结石检查出来。若是出现恶心、右上腹痛等症状，血常规检查中白细胞指标增加，同时在超声、体检等方面发现结石，则可以诊断。
胆囊炎的治疗方法有哪些？
切除手术。胆囊炎病情反复发作，可以系统性检查胆囊，若是开展检查活动时，发现局部发炎感染，基于必要情况，应该选择手术治疗手段开展切除处理，手术之后就能够充分防止胆囊炎反复发作。
其中，对于慢性胆囊炎，伴有胆囊壁钙化、胆囊积水以及胆囊结石等问题，可以切除胆囊，主要采用腹腔镜手术方法。对于急性胆囊炎，病理进展迅猛，可能出现坏死穿孔，在诊断确认后，可以采用切除手术。采用胆囊造瘘术与胆囊切除术两种方式。患者通过保留治疗出现好转后，在7周后局部炎症消退，即可进行手术治疗。对于没有显著好转，并且白细胞计数与体温增加的病患，可以在2~3小时内开展急诊手术。
药物治疗。胆囊炎存在严重疼痛症状，可根据医嘱服药，采用左氧氟沙星、庆大霉素以及其他消炎抗菌药物，病患在使用药物时，应该积极根据医生医嘱或是使用说明书服用，禁止随意服用。
另外，胆囊结石、慢性胆囊炎病患，经常出现腹胀、嗳气以及其他消化不良症状。当患者出现消化不良症状，则可以采用消化酶药物，以促进胆汁分泌以及合成。若病患出现合并症，同时上腹部疼痛，则可以选择钙离子通道拮抗剂。
避免进食。胆囊炎发作后，患者尽量不要进食，对自身饮食进行暂时控制，此种方法能够充分缓解胆囊炎对病患造成的疼痛感。另外，病患在饮食方面，需要尽量选择清淡食物，不要食用油腻食物。
推拿按摩。胆囊炎患者出现剧烈疼痛感，可选择推拿按摩，来缓解胆囊炎疼痛症状。