孕晚期异常水肿 警惕妊娠期高血压

    □信阳市妇幼保健院产科 郭珊珊

    一些孕妇在怀孕满7个月即孕晚期时发现自己变胖了，下意识以为是自己孕期吃得比较多，但这也可能是水肿。孕晚期水肿是孕28周后出现的肢体和面部水肿，分为生理性水肿和病理性水肿。生理性水肿一般经休息可消失，但若水肿日趋严重者，应考虑病理性，特别是要警惕妊娠期高血压。

    妊娠期高血压严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿（处在围生期的胎儿或婴儿）死亡的重要原因之一。除了导致水肿，妊娠期高血压还有以下危害：

    损害脏器。妊娠期高血压可致患者肾小动脉硬化，血流阻滞，肝内小动脉痉挛，从而出现肾脏缺血、肾功能衰竭及肝细胞缺血缺氧坏死症状，造成孕产妇死亡。

    蛋白尿。血压升高、肾脏受损会导致出现蛋白尿，即蛋白质从尿液中排出。若孕妇在排尿时尿液中会有很多的泡沫，且很长一段时间没有消散，需要及时就医接受治疗。

    损害视力。患者会出现眼花、视力模糊的症状，严重者甚至出现暂时性失明情况。

    伤害大脑。妊娠期高血压会导致脑部痉挛，脑组织缺血，从而导致孕妇大脑组织缺氧或水肿，严重者甚至昏迷不醒。

    此外，妊娠期高血压还会影响胎儿的血液供给，不利于胎盘功能，导致胎儿在宫内发育迟缓，严重时会发生胎盘早剥，出现早产、窒息死亡等情况。

    妊娠期高血压的危害极大，孕妇及家属日常生活中要积极预防，具体要注意以下几点：

    定期检查。备孕、怀孕的女性都要有定期产检的意识，若发现身体有异常或出现水肿，应及时就医检查。妊娠期高血压的高危人群，如有妊娠期高血压病史者、肥胖者等，应每天在家测量血压一次以上，并且定期到医院检查尿蛋白。

    锻炼与休息。妊娠期应适度锻炼，但不可剧烈运动，适合孕妇的运动应是舒缓的，如散步、瑜伽、孕期体操等。同时要注意规律作息，不要熬夜，以保持妊娠期身体健康。

    控制饮食。孕妇应当控制食物的摄入量，不吃盐分过高或者脂肪含量过高的食物，注意适当补充身体的蛋白质以及钙元素，可以多吃富含维生素及膳食纤维的瓜果蔬菜。吃饭时注意不可狼吞虎咽，应细嚼慢咽。

    注意体重和心情。肥胖是诱发孕期高血压的危险因素，孕期也要控制好自己的体重。注意保持心情的愉悦，避免情绪激动、压力大、焦虑等，可以听轻柔的音乐、到风景优美的公园散步等，以此保持一个乐观开朗的心情。