□柘城中医院中医内科 梁保坤
胃癌的发生发展与多种因素有关,如生活习惯、饮食、感染、环境和遗传等。由于胃癌早期症状通常不明显,很多患者一经确诊便是晚期。
至于胃癌的治疗,手术是目前最重要的治疗方法,早期胃癌患者可通过手术根治。不能手术根治者,医生多建议利用化疗、放疗和生物靶向等多种治疗手段综合治疗,以达到最大幅度地控制肿瘤,延长患者生存期,改善生活质量的目的。
而中医药治疗作为胃癌治疗重要的辅助手需,有助于改善手术后并发症,减轻放化疗的不良反应,提高患者的生活质量。
首先,中医药可以发挥未病先防的作用,预防癌前病变。其次,临床治疗胃癌往往需要化疗,但其对正常细胞也有损害,患者的生存质量较差。而中医疗法治疗进展期的胃癌患者,还能与手术、化疗及靶向治疗等形成胃癌综合治疗方案,不仅能够有效地抑制癌细胞的生长、增殖,降低并发症发生的概率,还可以有效提高患者耐受性,并增强患者的免疫力,延长其生存期。此外,中医药治疗胃癌的主要手段是辨证论治,具有较强的经济实用性,患者更容易接受,临床应用比较广泛。具体中医药疗法如下:
中医方剂疗法。临床上常根据胃癌的不同类型再予以中医辨证论治。针对脾胃虚弱型的胃癌患者,其主要症状为进食效果不佳,且伴随一定的胃脘隐痛、恶心呕吐等,该证型患者一般需接受以温养脾胃为宜的药物治疗,比如黄芪建中汤。针对脾胃不和型的胃癌患者,症状提示胃脘胀痛,易伴随呕吐、反胃等,该证型患者一般需接受以止痛疏肝和胃为宜的药物治疗,比如柴胡疏肝散。针对脾胃两虚患者,一般需接受以健脾补肾为主的药物治疗,比如四君子汤。当然,在实际治疗时,医生会根据患者具体情况进行药物加减。
针灸疗法。针灸类疗法包括针灸并用、针刺、温针灸、电针等方法。针灸足三里、气海、内关、太冲等腧穴,具有扶正固本、培元补虚等作用,能够增强人体免疫功能。
穴位注射。取膈俞穴进行穴位药物注射,可用于治疗化疗后出现胃肠道反应的胃癌患者;或者用山莨菪碱取足三里穴位注射山莨菪碱,可治疗顽固性呃逆。
推拿。患者临床出现呕吐,可通过推拿胃俞穴、足三里以及内关穴等处肌肉,改善胃癌术后患者胃肠道功能。
需要提醒的是,中医药虽然是胃癌治疗的重要辅助手段之一,但个人是否需要该疗法治疗,仍然需要由专业的医疗人员结合病情诊疗,切勿自诊自疗。