□开封市人民医院神经内科 郭昊睿
脑血管病是一类疾病的总称,这类疾病是由脑血管病变开始,随着病情的加重患者逐渐会出现脑功能障碍。脑血管病一般被分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,该病冬季发生率高于其他季节,一般出现在中老年人群体中,多数存在运动、语言、意识障碍的老年人已经患上了脑血管病,并且该病症还会危及患者生命。
脑血管病的症状有哪些?多数脑血管患者在发病后会出现肢体瘫痪、头痛、意识障碍、丧失正常语言能力等症状,严重时甚至死亡。
偏瘫。偏瘫是脑血管病最典型的症状,偏瘫程度被分为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫也被称为轻瘫,一般只是肢体力量减弱,患者还可正常活动、持物。而完全瘫痪的患者则已经完全丧失行动能力,只能卧病在床,肢体无法活动。
出现言语障碍和意识障碍。脑血管病患者会出现言语障碍和意识障碍。在发病后,患者出现无法正常表达、言语不流利,甚至无法理解他人言语的情况。
而意识障碍多出现在脑出血患者群体中,当脑部出血时,患者会迅速陷入昏迷之中,而蛛网膜下腔出血则会使患者出现意识障碍,脑梗死的患者也可能会出现意识障碍。
头痛。头痛也是较为典型的症状,脑出血患者会出现剧烈头痛,这是由于脑部和蛛网膜下腔出血使得颅内压增高引起的。一部分脑血管病患者还会出现大小便失禁、睡眠障碍、情绪异常等症状。
西医治疗脑血管病的方法:西医治疗脑血管病一般分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗。脑血管病的种类不同,使用的药物也有所不同。患者患上的是缺血性脑血管病可以使用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;还可以使用抗凝药物、降血压药物、降糖药物和降脂药物。而出血性脑血管病则可以使用脱水降颅压药物、降压药物、脑保护、减轻水肿的药物。对于头痛较为严重的患者可以适当服用镇痛药物。
手术治疗。患有大面积脑梗死、严重脑出血、颈动脉严重狭窄、动脉瘤破裂等疾病的患者就要接受手术治疗。
目前常见的手术方法有骨瓣减压法、锥孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜血肿清除术、脑室出血穿刺引流术、颈动脉内膜切除术、颈动脉血管成形和支架植入术。
中医治疗脑血管病的方法:中医认为出血脑血管疾病是由于患者出现了气滞血瘀的情况,需要活血化瘀、通脉止痛、疏肝理气、活血通络。
目前中医治疗脑血管病主要使用的是针灸推拿和药物治疗。这两种治疗方式的目的都是以疏通微循环、改变血流状态为主。通过治疗能有效改善患者的血流状态,但对消除动脉中的斑块、血栓效果较差,在治疗中多用于西医的辅助治疗手段。