□商丘市第四人民医院陈艳
尿常规检查为各肾病科医师明确诊断提供了依据，现在90%以上的肾脏病均可通过一般尿常规检查发现，所以尿常规检查已成为学术界普遍认可的肾脏病筛查“金标准”。
什么是尿常规检查？
用尿液分析仪、显微镜等人工镜检分析检测尿液，即尿常规检查。
尿胆原、胆红素、尿蛋白、尿比重、尿白细胞和尿红细胞、尿液的酸碱度、尿糖和酮体、尿亚硝酸盐、尿隐血及尿液颜色等检测结果均可判定尿液正常与否，特别是对于很多肾脏早期病变、某些全身性病变和身体其他器官病变等对尿液改变有影响的疾病，如糖尿病、流行性出血热和血液病等具有很好的诊断参考价值。
为什么要做尿常规检查？
尿常规检查是普通健康体检的项目，不但容易检验，而且价格低廉，并可检出隐匿发病、症状不突出的肾脏病患者。
肾脏疾病初期临床表现不明显，极易被忽视。肾脏病早期主要的表现就是蛋白尿、血尿，因镜下血尿无形，不能触及，未经尿常规检查难以检出。
此外，肾脏疾病患者若没有得到及时诊断和治疗，极有可能会逐渐演变成慢性肾衰竭，一旦肾脏疾病达到终末期，就要进行肾移植、透析治疗和其他替代治疗，不仅治疗期间疼痛难忍，治疗费用也不少，病情亦会加重，严重威胁患者生命。
定期做尿常规检查还可以跟踪观察肾病患者经治疗后病情是否已经减轻，所以肾脏病患者必须进行尿常规检查。
如何留取尿标本？
尿白细胞、尿红细胞、尿比重、尿蛋白、尿酸碱度是诊断肾病最为直观的化验检查，均可为肾病科医师对有无肾病及尿路感染提供诊断依据。随着医学技术不断发展和完善，尿微量蛋白作为一种无创检测手段越来越受到临床医生重视。尿蛋白对确诊早期糖尿病肾病至关重要，尿白蛋白-肌酐、尿微量白蛋白检查对蛋白尿的确诊更灵敏。
女性患者在月经期间应避免尿常规检查，此外应避免粪便、精液和其他物质混在要检测的尿液中，女性患者留尿前应清洗外阴，取晨尿中段10毫升左右为宜。
如尿常规检查重复显示尿红细胞阳性，或肉眼可见血尿，则需检查尿红细胞形态。需要注意的是，该项检查需要持续多次留尿，连续三天选择晨尿送检，且检查时留新鲜尿液，最好是留尿后一小时就送去检查，以提高检测准确性。
尿培养是尿路感染患者特别是重复尿路感染患者必须进行的一项化验检查，女性患者做此项检查前要清洗外阴，使用无菌试管留取标本，连续三天保留10~20毫升中段尿液送检。需要注意的是，尿液里不可以含有防腐剂。