□郑州大学第一附属医院消化内科仝亚林
肝硬化是肝胆外科最常见的肝部疾病之一,属于慢性进行性肝病。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用,对肝部形成的弥漫性损害,但由于人们对肝硬化认识有限,往往无法及时发现病情,耽误治疗时间,给身体带来了不可逆转的严重后果。
如果你发现了以下信号,要提防肝硬化可能已经来袭:
体重下降。身体消瘦,可能体重在短时间内会下降明显,并伴随全身乏力的现象,程度可随病情的发展自轻度疲倦至严重乏力。
黄疸。肝硬化患者比较明显的症状就是黄疸,排尿时会发现自己的尿液颜色异常,出现了如茶色的尿液等。
消化道症状。肝区隐痛、食欲不振为常见症状,有的患者还伴有恶心、偶伴呕吐等症状。腹胀与胃肠积气、腹水和肝脾肿大等有关,腹水量大时,腹胀会成为患者最难忍受的症状。
出血倾向。肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进所致血小板减少,会导致皮肤紫癜、牙龈鼻腔出血、女性月经过多等现象,很多患者还会表现为突发性大呕血或排大量黑色大便。
内分泌紊乱。肝硬化患者糖尿病发病率增加,严重肝功能减退会导致低血糖,男性会伴有性功能减退、乳房发育,女性会发生闭经、不孕。
肝硬化一旦发生会严重损害患者的身体,因此要积极治疗,方法主要有下面几种:
药物治疗。早期肝硬化患者不可盲目用药,要选择医生建议的保肝药,针对不同情况,有不同的药物治疗方法。可视病情的需要补充维生素、护肝药物如肌苷,它是细胞激活剂,可在体内提高ATP的水平,转化为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成,促进肝细胞恢复。
病因治疗。根据早期肝硬化的不同病因,进行分类治疗。如血吸虫病引起肝硬化的患者,在早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。由病毒性肝炎造成的肝硬化,需要选用抗病毒治疗方法。乙肝是最常见的导致肝硬化的原因,乙肝的抗病毒治疗分为两个阶段,代偿性乙肝肝硬化和失代偿性乙肝肝硬化,每个阶段的治疗方式不一样,用药也有所差别,需要特别注意。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
抗肝纤维化治疗。肝纤维化是肝硬化的后期症状,出现肝纤维化之后意味着病情加重,需要进行抗肝纤维化治疗。
移植肝脏。肝硬化发展到后期,如果病情一直控制不住,就需要选择移植肝脏的治疗方法了。但这种方法需要有合适的肝源才能开展。
静养治疗。发现患有肝硬化之后,患者需要多休息,不可过度劳累。在饮食方面,肝硬化患者要注意营养均衡,禁酒忌烟。