□河南省中医院超声科贾磊
大部分孕妇听说过孕期要做NT筛查,但是对它不是很了解。
问题一:NT是什么?
胎儿颈后透明层厚度(NT值)是指胎儿颈背部皮肤与软组织间的带状液体部分。这是早孕期胎儿均可出现的一种超声征象,是一项临床医师用于早期筛查胎儿异常的超声指标之一。
问题二:NT最佳筛查时间是什么时候?
NT筛查需要在妊娠11~13周或者胎儿头臀长相当于45mm~84mm时进行。如果错过此孕期时间或者头臀长范围,胎儿发育过程中的淋巴系统会吸收液体导致胎儿透明层逐渐消失,从而不利于超声诊断。由于NT筛查对时间有着严格的限制,各位准妈妈要记得按时筛查。
问题三:NT筛查需要做哪些准备?
NT筛查在指定医院是免费的,一般提供孕妇的身份证复印件、结婚证即可。NT筛查无需特殊准备,孕妇可以适当憋尿,有助于显示宫颈管情况及了解胎盘位置与宫颈内口关系;比较肥胖的孕妇膀胱充盈后可以更好地显示胎儿情况。
筛查过程中如果宝宝胎位不够配合,孕妇可以适量吃点甜食,适当地走动一下,并保持良好心情,从而带动宝宝运动以获取最佳的胎位。
问题四:NT增厚怎么办?
NT测值大于等于3.0mm被大部分医院认为是NT增厚,也有部分医院认为NT测值大于等于2.5mm提示NT异常。NT增厚的病因包括染色体异常、先天性心脏结构畸形、遗传综合征、呼吸系统、骨骼系统畸形等。
NT筛查提示越厚,胎儿染色体异常风险越大。查出NT增厚后也不必过分担心,不是所有NT增厚的胎儿都存在染色体异常或者先天畸形,只有很少一部分胎儿可能会出现出生缺陷。这时候我们需要通过羊膜腔穿刺、母体外周血无创DNA等检查对胎儿的染色体核型进行分析,如果检验结果为正常,中晚期还需要进行胎儿超声四维检查、心脏超声及中晚期筛查等检查来排查先天胎儿畸形。