□郏县第二人民医院小儿内科杨慧锋
心脏是一个永不停歇的肌肉泵，经过心脏搏动，血液才会被送到身体各个部位。刚出生的宝宝的心脏只有拳头大小，跟随孩子的成长而成长。不幸的是，有些孩子生来就伴随着心脏的先天缺陷。
先天性心脏病可表现为室间隔缺损、主动脉狭窄、肺动脉狭窄等，又称先心病，是胎儿时期心脏发育障碍或出生后本应闭合的通道却没有成功闭合而造成的先天畸形。先心病是新生儿中最常见的一种先天缺陷。部分患儿因为心脏缺陷造成静脉血没有参与搏动就混入动脉血中，因为缺氧出现口唇发紫的现象，情况严重的会出现杵状指，也就是手指和脚趾末端呈现槌状，这是严重心脏病的体现。
症状较轻的、简单的先天性心脏病，如直径小于5mm的室间隔缺损或房间隔缺损都有自我愈合的可能，需要长期观察，定期体检，这些孩子大部分是无需手术的。新生儿动脉导管没有闭合，可以先药物治疗或给予吸氧治疗，观察其是否有闭合现象，如果1岁后还没有闭合，自行闭合的可能性就不高了，这时就要考虑进行手术治疗。还有些患儿，如大动脉转位、主动脉弓中断和永存动脉干、完全性肺静脉异位引流、室间隔完整型肺动脉闭锁等，需要出生后尽快手术。
需要提醒的是，先心病的手术需要很多部门协同参与，并不是所有医院都有条件开展手术。家长给孩子选择医院时，一定要选择专业的、手术技术成熟的三级甲等儿童医院或心血管专科医院。
不同年龄、类型以及不同病情的孩子，其适宜活动量和耐受力是不同的，适当的有氧运动有助于孩子的心肺功能。应该限制青紫型和危重的潜伏青紫型心脏病孩子的运动，不可以加重他们的心脏负担。无症状或手术恢复良好的孩子，可以让他们参与一些娱乐活动或一般性的运动，如八段锦、乒乓球、体操等；但是剧烈运动，如长距离跑步、游泳、足球或篮球等，是不建议让孩子参与的，避免心脏负荷过重。如果在运动过程中，出现脸色发白、头晕、呼吸困难、胸闷等症状，需要立即停止运动，迅速送往医院。
先天性心脏病的孩子体质是不如正常儿童的，更容易出现感冒、发烧等症状，家长一定要第一时间觉察孩子的精神状态，如果有反复的呼吸道感染，及时就医，不要轻信网络诊断。孩子如果有其他疾病要进行治疗，要先和孩子的心脏医生咨询，查看治疗是否会影响到孩子的心脏功能，如果需要手术，一定要和医生交流，充分考虑到孩子的心脏耐受情况。