□安阳市内黄县人民医院张会洁
慢阻肺是慢性阻塞性肺炎的简称,老年人属于高发群体,尤其是在现阶段,老年人口的患病数量正在不断增加,发病率较高。重症慢阻肺严重影响患者的正常生活,可能会引起各种并发症,具有较高的死亡风险,一定要及时做好治疗。那么得了重症慢阻肺,应该怎么办?
控制性氧疗。对于重症慢阻肺来说,氧疗是整个治疗过程中的关键,通过氧疗,有利于提升患者的存活率。
需要注意的是,在进行氧疗的过程中,吸入氧浓度不宜过高,否则可能会出现不良反应。在患者氧疗30分钟后,应及时对患者的动脉气血进行复查。
抗菌药物应用。对于重症慢阻肺患者来说,病情加重往往是由细菌感染而诱发的,所以在整个治疗的过程中,应当根据患者的具体情况,科学合理地应用抗菌药物,结合患者的具体情况分析是否存在感染,结合细菌的可能分布及时地采用抗菌药物进行治疗。
常规药物治疗。对于重症慢阻肺患者来说,当疾病出现加重时,可以选择支气管扩张剂进行治疗。β2受体激动剂,是医学上治疗慢阻肺的常用药物。如果患者在应用药物时缺乏有效的反应,可以加用抗胆碱能药物,全身应用糖皮质激素,有利于避免病情的再次加重,同时还可以有针对性地改善患者的肺功能。
康复治疗。重症慢阻肺患者应当注重康复治疗的方式,将康复训练作为慢阻肺管理过程中的一部分,以此来提升患者的活动耐受量,有针对性地改善患者的生活质量。如呼吸训练,在进行训练的过程中,可以尝试腹部呼吸的方式,患者可以取坐位或者是仰卧位,将左手放在自己的胸前,右手放在上腹部慢慢地呼气和吸气,在整个过程中呼气时腹部塌陷,右手随之向胸背部方向给予一定的压力,每天训练10~20分钟的时间,可以有不错的效果。
机械通气治疗。对重症慢阻肺患者来说,在治疗的过程中,可以采用机械通气治疗的方式给予患者氧气支持,保证患者的血氧饱和度维持在正常水平,结合患者的具体情况可以采用无创呼吸机来进行通气。
在整个治疗的过程中,尽可能避免对患者进行侵入性的气管插管,减少并发症的发生。
对于重症慢阻肺患者来说,除了做好治疗之外,在生活中还应当养成良好的生活习惯,注重饮食健康,千万不能吸烟饮酒,否则会加重疾病的发生。保持室内的空气清洁,有针对性地改善房间的通风,积极预防感冒,加强锻炼,不断增强自身的体质。