儿童癫痫是小儿神经系统常见疾病之一，是由于多种原因造成的慢性脑功能障碍，易导致中枢神经系统功能失常。根据患儿的实际病情与医生的专业判断，选取合适的治疗方案，对治疗癫痫患儿具有重要意义。
□开封市儿童医院急诊科赵虹
儿童癫痫典型临床症状主要是两眼发直、凝视前方、口吐白沫、肢体抽搐等，并且喉咙里发出怪声，多为短暂性疾病，可反复发作。
儿童癫痫的病因分为继发性和原发性两种。
其中原发性儿童癫痫占癫痫患者总数的20%，大多与遗传因素有关，目前没有找到致病原因，也被称为隐源性癫痫或遗传性癫痫。
继发性儿童癫痫是儿童在生长发育过程中，由于某种意外原因导致脑结构或功能异常，神经网络异常放电产生癫痫发作，主要病因如下：先天脑发育畸形或围产期缺血缺氧脑损伤；高氨血症、脑脂质沉积症等遗传代谢病；脑血管畸形、脑血管炎等脑血管疾病；药物中毒、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒等中毒性脑病；由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等；低血糖、低血钙、甲状腺功能低下等营养代谢障碍及内分泌疾病。
一般情况下，儿童癫痫可选择药物、外科手术、神经调控等方式进行治疗。其中以药物治疗为主，在癫痫发作时，尽可能减少不良反应。
急性期治疗。当患儿癫痫发作时，如果呼吸暂停超过30秒，需采取紧急救治，及时进行人工呼吸，并且拨打急救电话。一般治疗时，需对患儿生命体征与意识进行观察，监测患儿的血压、心电、呼吸、脑电等，保证患儿呼吸顺畅，防止出现意外伤害。
药物治疗。结合患儿实际情况，在医生的指导下采用合适的药物治疗，在进行药物治疗时应遵循以下原则：
首先，用药前对患儿疾病情况进行综合评估，医生充分与家属沟通后共同确定用药方案。
其次，尽可能采取单药治疗，并且从小剂量开始，逐渐增大药量进而控制癫痫发作，尽可能减少不良反应发生，但对于治疗困难的患儿，可根据医生诊断采用联合治疗。
再次，患儿用药时，需遵循药物代谢的规律，进行血浓度监测，依据结果指导用药，不能随意停药，或者不规则用药，减少用药过程的盲目性。
最后，在用药过程中，需严密监测药物出现的不良反应，如出现严重的过敏或其他反应，应及时就医，密切观察。
手术治疗。对于规范药物治疗疗效不佳患者可采用手术治疗，主要治疗方法有癫痫病灶切除手术、姑息性治疗等。
中医治疗。中医注重标本兼治，可通过辨证进行具体治疗。