心律失常“花样多”这些症状要警惕

    □荥阳市京城社区卫生服务中心内科汪云峰

    心律失常指的是患者心脏冲动的起源位置、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常，各种器质性心血管疾病、食物中毒、电解质失衡等均可能导致心律失常。

    心律失常作为常见的心血管疾病，既能单独发病，又能与其他血管疾病共同发生，可能会在发病后对患者心脏产生影响，导致其出现持续性衰竭。

    健康人在体检中往往会出现窦性心律不齐，属于心律失常范围。

    轻度心律失常对患者的影响较小，重度心律失常可能导致患者死亡。

    不同患者心律失常的临床症状有差异，本文就带大家来了解心律失常的不同表现。

    过早搏动。过早搏动又被称为早搏，也可被称为前期收缩，指的是心脏某一部位过早地形成冲动导致的心脏搏动。不同患者发生疾病的位置存在差异性，主要包括房性、交界区、室性早搏。

    轻度早搏临床症状不显著，若患者无器质性心脏病，则预后良好。但部分患者发病后，会出现心悸、头晕、乏力等临床症状，若患者为器质性心脏病，则应先为患者治疗心脏疾病。

    心房扑动与心房颤动。心房扑动时，患者会出现心率上升，通常情况下能达到220~360次/分，不能全部下传心室，但是患者受到生理性房室阻滞导致一部分下传，下传概率为2∶1或3∶1，极少数患者可达到3∶1。

    心房颤动指的是患者房室中严重的电活动紊乱，出现心律不齐，最高可达到350~600次/分，最低可达到120~160次/分。

    该临床症状多见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进、冠心病、心肌病和高血压性心脏病等，但一部分心房颤动患者临床发病原因尚不明确。

    室上性阵发性心动过速。该病症指的是患者心脏出现阵发性快速异位心率，通常情况下患者心率可达到160~220次/分，部分心率较慢患者可达到130次/分，部分心率较快的患者心率可达到300次/分。

    按照患者发病机制，可将该病症分为心房性与房室折返性，多发生于无器质性心脏病患者。

    该病症发生原因尚不明确，部分心肌病、冠心病等患者也可能发生临床病症。发病具有突发性，可能会导致患者持续性血压下降、恶心等。

    室性心动过速或心室颤动。该病症指的是患者出现连续3次以上的室性早搏或室性心动过速，多发生于器质性心脏病患者中，持续性室速可达到30秒以上，发生严重血液流动力学障碍。若患者为非持续性的室速，在30秒内自行终止。

    扭转室速指的是特殊的室速类型，多见于长QT综合征，分先天性和获得性。患者若不及时治疗该病症，则可能转变为心室颤动。

    综上，心律失常患者临床发病种类较多，临床治疗期间医护工作人员应根据患者临床症状，做出准确判断，选择科学合理的治疗方式。