□开封市中医院妇科李玉玲
卵巢囊肿是妇科常见疾病,现代医学多依靠手术干预进行治疗。但通过调查发现,多数患者对该手术有较大的抵触心理,部分患者甚至表现出了明显的护理抵抗行为。优化卵巢囊肿腹腔镜术后护理方式,能够缓解患者的术后心理负担,缩短护理周期。
心理护理。腹腔镜手术整体难度不大,但依旧会给患者带来较强的术前压力,增加手术的不确定性。在手术前,可以适当对患者进行心理引导,转移患者的注意力,减少术后负面情绪。大多数术后负面情绪都集中在手术安全、疤痕去除、生育功能能否保留等方面,医生最好在术前就相关问题给患者进行答复。腹腔镜术后患者恢复情况个体差异较大,可根据患者的实际恢复情况,确定心理护理方案,比如对于恢复期较长的年轻女性,可以通过兴趣引导、话题转换以及共同参与活动来调节情绪。
舒适护理。术后患者的舒适护理主要分为两部分,分别为护理环境保持与身体清洁指导。前者护理需要护理人员多与患者进行深入交流,通过调整护理环境增加患者的舒适感,如温度、湿度调整可以帮助患者调整生物钟,降低熬夜、食欲下降、烦躁等问题的出现概率。还需要提醒患者保持体温,比如秋冬季节需要提前做好保暖。后者的护理更倾向于技术指导,如护理人员需要帮助患者养成会阴清洁习惯,定期提醒患者进行清洁检查,便于及时发现皮下气肿。
术后疼痛护理。针对手术后可能出现的疼痛,需要采取综合措施进行护理。首先,可以根据患者的疼痛程度选择适当的镇痛药物进行治疗,包括口服和静脉注射镇痛药物,如阿片类、非甾体抗炎药等;其次,局部冰敷可在术后的伤口处进行,有助于缓解疼痛和肿胀;再次,可以指导患者选择半坐卧位以减轻腹部疼痛和不适感。此外,由于手术后患者常常会出现呼吸浅促、咳嗽等症状,需要进行呼吸训练,以促进肺功能恢复,减轻疼痛。
饮食护理。术后应以清淡易消化的食物为主,避免刺激和油腻的食物,以免引起消化不良和腹胀。建议患者在术后的头几天内以流质和半流质饮食为主,如米汤、面汤、蛋羹、牛奶、豆浆、果汁等,逐渐过渡到软食和普通饮食,如鸡蛋、豆腐、鱼肉等。护理中要保证充足的水分摄入,每天至少饮用1.5~2L的水或其他无咖啡因的饮料,以促进身体的代谢和康复。饮食中要充分摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、虾、瘦肉、豆类、蔬菜、水果等,有助于提高身体的免疫力和抵抗力。