□郑州大学第一附属医院心血管内科冯方方
房颤即心房颤动,指的是规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。随着年龄增长,房颤发生率成倍增加。房颤是一种常见的心律失常疾病,常发生于器质性心脏病病人,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病患者等。
房颤是严重的心房电活动紊乱,不仅会影响患者的生活质量,也可能会引发一些并发症,危害性较强:
影响生活质量。房颤会导致患者出现诸多症状,继而降低患者的生活质量。例如,房颤会导致患者出现心悸、头晕、乏力、胸闷等典型症状,导致患者无法正常开展生活。同时,房颤可能会导致患者出现晕厥、多尿、心慌、气短、血压过低等症状,严重降低了患者的生活质量。
引发多器官栓塞。发生房颤时心房会失去收缩功能,血液容易在心房当中淤滞并形成血栓,血栓脱落后会随着血液流至全身各处,继而导致多器官栓塞。
如引发脑动脉栓塞,会导致患者出现头痛、意识障碍、呛咳、昏迷甚至偏瘫等症状;引发冠状动脉栓塞,导致患者出现心肌梗死、心绞痛等症状;引发肺动脉栓塞,导致患者出现面色苍白、呼吸困难、胸痛等症状;引发肠系膜动脉栓塞,使得患者出现腹痛、腹泻、肠麻痹等症状;引发肾动脉栓塞,使得患者出现少尿、腰痛等症状;引发肢体动脉栓塞,使得患者出现远处动脉搏动消失、运动障碍等症状。
引发脑卒中、心肌病等疾病。房颤可能会引发缺血性脑卒中以及缺血性心肌病,对患者的危害较大。房颤时心肌部位的供血量不足,会导致血液向脑部的灌流量下降,继而引起脑组织缺血缺氧,所以可能会引发缺血性脑卒中,继而严重威胁到患者的生命安全。发生房颤时心跳会异常增快,且心脏组织无法获取更多的血液,便可能会引发缺血性心肌病。发生房颤时还可能会引发心力衰竭。
增加死亡率。房颤是增加死亡率的危险因素之一。在没有其他心血管疾病的情况下,房颤会使死亡率增加一倍,若合并其他心血管疾病,就会使死亡率增加1.8~2.2倍。
房颤的危害非常多,若不加以注意可能会危及生命安全,所以应通过定期体检、科学使用非处方药物、健康饮食、保持情绪稳定、适当锻炼等方式预防房颤。在出现房颤后也需要及时通过药物、手术等方式进行治疗,从而减少危害。