经皮穿刺肺活检 帮助肺癌早期诊断

    肺部是人体重要器官，肺部出现问题，病人呼吸受到影响，机体无法与外界环境之间进行气体交换，这意味着人体无法正常进行生命活动。

    □河南省信阳市中心医院介入放射科杜鲲

    人类肺部健康情况受多种因素影响，空气质量和烟尘吸入是其中最主要的两方面因素，肺部疾病比较常见的有肺结核和肺癌两种，本文讲述的经皮穿刺肺活检术的目的是对病变的细胞或者组织进行病理学检查。

    经皮穿刺肺活检是在X线透视或者CT指导下，病变局部刺入细针，对其部分细胞或者是组织进行抽取，之后对这些病变细胞或组织进行病理学检查，为诊断提供依据。

    经皮肺穿刺活检，能够对病人肺内占位、肿瘤进行判断其良恶性，在肺癌早期诊断和治疗方面发挥着相当重要的作用。经皮穿刺肺活检术是临床上进行肺部诊断比较重要也十分常见的手术。

    一些罹患肺部疾病的患者，出现周边型肺部病变、利用常规检查无法确诊，经皮穿刺肺活检术则有较大的帮助。

    此外，针对肺癌晚期而无法进行手术的肺癌患者，经皮肺穿刺活检术也有一定作用，医生会在病人放疗和化疗之前，使用这一手术获得病理类型诊断，帮助医生为病人提供正确的治疗方向。

    简单来讲，经皮穿刺肺活检术适用于存在肺内实质性病变的患者，临床医学上将这类病人分成以下几种：

    双侧肺部病变或无法进行手术的恶性病变患者；需要病理类型诊断对其放疗或化疗的患者；存在肺内实质性病变，特别是周边用其他方法无法确诊的患者；对肺内转移性病变性质进行确定的患者。

    临床医学上有明确规定，经皮穿刺肺活检术并不适用于以下几类病人：

    罹患血管病变，如肺动静脉瘘及血管瘤等疾病的患者；罹患肺内囊性病变，如肺包虫病的患者；病变周围存在严重肺气肿、肺大疱的患者；患者不合作，无法对咳嗽进行控制，心肺功能不全情况比较严重，肺动脉高压的患者；患者存在出血问题，身体凝血机制障碍或正在抗凝治疗过程中。

    总的来说，经皮肺穿刺活检术操作不复杂、诊断率高、操作时间短，报告结果在短时内即可得出的一种手术（涂片细胞学检查）。

    需要注意的是，尽管经皮穿刺肺活检术优势众多，但这项手术不可避免也有副作用，如气胸、针道种植、出血、栓塞及感染等，都是比较常见的手术副作用，病人需要遵医嘱进行此项手术。