临床上,心绞痛是指因心肌急剧暂时性缺血缺氧,引发的发作性胸痛或心前区不适,大多是因为冠状动脉供血不足引起的。心绞痛作为心血管疾病的重要表现之一,如果得不到及时治疗,病情会不断发展,导致心肌梗死甚至猝死。
□商丘市睢阳区中心医院内科 邵荣花
心绞痛可蔓延至背部
对于心绞痛的感觉,每个人都有不同的描述,综合来看,它没有像针刺、刀割、烧灼的尖锐疼痛感,而是表现出一种钝痛、被勒住或者重物压着的感觉。临床观察发现,出现以下症状时,要注意心绞痛的发生:
心绞痛引发的胸部疼痛是突发性的,疼痛的部位大多在胸骨后部,心前区像被石头压着一样。心绞痛引起的疼痛除了在胸部,有时还会蔓延至左臂内侧、肩膀以及背部等,甚至出现无名指疼痛和脚趾疼痛。
心绞痛比较剧烈的患者,会出现呼吸急迫、喘不过来气,同时伴有大量的出汗,如果得不到及时正确处理,心绞痛持续的时间较长,患者除了出汗之外还会伴随恶心的症状。糖尿病患者的心绞痛经常是“无痛性”的。
心绞痛发作时间不固定,可数天或几个星期一次,也可能一天内多次出现,疼痛持续时间多为3~5分钟,一般不超过半小时,之后可自行缓解,或者通过舌下含硝酸甘油在数分钟内缓解。
患有心绞痛请勿剧烈运动
心绞痛产生的最常见原因是冠状动脉粥样硬化,但是其他因素如剧烈运动、情绪激动等也会导致心绞痛。
剧烈运动。上楼、跑步、爬山等剧烈运动会让人的心率加快,加重冠状动脉供血不足的问题,增加心肌耗氧量,加重心脏负担,导致心绞痛的出现。
饮食过饱。吃饱后血液流向胃肠,会导致心肌供血相对不足,且人体在吸收大量营养物质后血液黏稠度上升,一定程度上也加重冠状动脉供血不足的情况,引发心绞痛。
情绪激动。情绪激动会引发血压升高,增加心脏和血管的负担,放大冠状动脉供血不足的问题,引发心绞痛。
饮酒。大量饮酒时容易诱发心绞痛。
冷空气刺激。血管收缩影响血液流动,导致心肌供血减少,增加心绞痛发生率。
预防心绞痛睡眠需充足心绞痛频繁发作可能会引起心律失常、心力衰竭、心肌梗死等严重并发症,因此,日常生活中,可通过以下几点预防心绞痛的发生:
保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张,避免寒冷的刺激。
避免剧烈运动,尽量采用散步、慢跑、打太极拳等舒缓的运动方式。
要遵医嘱服药,不能擅自减量、停药,及时控制与心绞痛发作有关的疾病,比如高血压、高血脂等。
饮食少量多餐,戒烟戒酒,不饮浓茶、咖啡等饮料,多进食新鲜的蔬菜、水果等粗纤维食物,保持大便通畅。如厕时请勿过度用力。