□商丘市第一人民医院产科 潘妍
产妇在生完宝宝后身体会出现排恶露的情况，对于这种比较隐私的分泌物，新手妈妈有诸多疑惑，如什么是恶露？恶露什么时候才会干净？基于此，本文就产后恶露进行了如下科普。
问题一：什么是产后恶露？
排恶露是产后的正常现象，即产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等经阴道排出的组织，统称为恶露。恶露是产妇产褥期临床表现之一，有血腥味，但并不会有臭味，且恶露的颜色和内容物会随着产后时间的变化而变化，总量在500ml左右，通常持续4~6周。若超过上述时间仍存在有较多的恶露，则可以将其判定为产后恶露不尽。
问题二：产后恶露不尽的原因是什么？
产后恶露是每位产妇产后都要面临的问题，但是也有部分产妇会出现产后恶露不尽的情况。导致产后恶露不尽的原因较多，如感染（子宫内膜炎、盆腔感染、子宫肌炎等）、子宫复旧不良、宫内组织残留等均可引发该情况。
产妇在产后子宫受损严重或分娩过程中组织物清理不彻底，导致组织物滞留在产妇体内，都会增加产后恶露的血量。产后恶露不尽的产妇，应重视自己身体的调理，多吃桂圆、红枣，多喝鸡汤避免体虚，多喝红糖水促进产后宫缩，加速产后恶露排出。
问题三：产后恶露应何时干净？
产后正常恶露根据其时间、颜色以及内容物差异，可以主要分为三种：
血性恶露。这种恶露是产妇分娩后前三天内的主要类型，血液量大，且颜色较为鲜红，在镜下能够看到较多的红细胞和坏死蜕膜。正常情况下，该恶露出现三天之后出血量会逐步减少，血液颜色也会慢慢变淡。
浆液恶露。与产后初期的血性恶露相比，该恶露中具有大量浆液，颜色也转变成了淡红色，镜下观察可见较多的宫颈黏液、坏死蜕膜组织等，还有少量的白细胞、红细胞。该恶露出现的时间通常在10天左右，之后随着恶露中白细胞的增加和浆液的减少，颜色会逐步转变为白色。
白色恶露。该类型恶露中含有较多白细胞，所以颜色相对较白，且整体较为黏稠。该恶露通常会持续到产后3周左右。实际生活中，由于每个产妇的情况不同，所以在恶露量及时间方面也会存在一定差异。
综上所述，对于产妇来说，产后恶露是不可避免的，所以产妇应注意做好产后保健和护理工作，以减少产后恶露异常的情况出现。