□河南省固始县中医院外三科 严铮铮
大部分的急性胰腺炎患者，病情进展快，预后差，不仅治疗难度较大，而且护理也非常麻烦。那么，急性胰腺炎患者的护理要点有哪些呢？
起病时护理。在起病初期，由于急性胰腺炎的症状出现非常迅速，而且会对人体造成严重的伤害，需要及时进行相应的治疗，常见的症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等，发热可以通过物理冷却来降温，也可以通过控制饮食来缓解病情。
治疗期护理。如果是轻度的、水肿型急性胰腺炎，无明显症状的，一般不需要手术治疗，在治疗期间要在应激期间禁食，然后改吃一些流质食物，必要时可以通过插胃管来抽吸胃部的液体。要做好胃管的保养工作，在使用之前和使用之后都要用温开水清洗胃管，保持循环畅通。
术前护理。病情较为严重的出血型急性胰腺炎，大部分是要通过外科手术来进行治疗。在进行外科手术之前，一定要做好思想工作，让病人和家属不过于紧张焦虑，随时注意病人的身体情况，例如脉搏、呼吸、血压、心电图、血氧饱和度等，为手术做好准备。
术后护理。在急性胰腺炎术后，会在体内插入多个导管，对导管进行标注、固定并保持其通畅是术后护理最主要的工作。须防止因导管扭曲、受压迫等造成的堵塞，并对各类导管所导流的液体进行详细的性质和分量记载，作为了解术后病人状况的一个基本依据，例如颜色、气味、浑浊度等。
饮食护理。建议进行禁食和胃肠减压，因为禁食会导致胰液的分泌下降，而胃肠减压则可以让胃中的胃液和原来的食物停止对胰腺的刺激分泌，从而降低胰腺负担。患者在5~10日内不能进食，同时还要进行5~7日的肠胃减压，当血尿中的淀粉酶下降到正常水平，腹痛、恶心呕吐等情况得到改善后，再开始进食低糖低脂的流食，但是不能吃油腻食物，直至恢复正常饮食。
心理护理。腹痛患者容易产生紧张、焦虑和恐惧的心理，因此，护士应该给予他们足够的安慰和鼓励，让患者对疼痛有一个清晰的认识，并教会患者如何去分散注意力。比如：通过播放音乐等，让大脑皮层兴奋灶进行迁移，从而减轻疼痛。患者卧床、禁食时间较长，容易产生焦虑、烦躁的心理。护士要跟患者进行更多的交流，倾听患者的主诉，认真回答患者的问题。
病情观察。注意观察病人的面色、意识、体温、皮肤温湿度，对血压、心率、血氧饱和度变化进行监测。如果出现了休克的早期征象，比如精神萎靡不振、皮肤湿冷、血压偏低，要向医师汇报，及时地进行血容量补充，每30分钟进行一次血压监测。