护理重症肌无力 皮肤红肿可揉搓按摩

    □商丘市第一人民医院神经内科 贾亚娟

    重症肌无力患者病情易反复发作，且治疗周期较长，对其日常生活与工作都产生负面影响。基于此种病情特点，大家警惕重症肌无力的早期信号以及家属做好相关的护理措施，对控制患者的病情发展是极为重要的。

    重症肌无力早期有哪些信号？

    全身无力。从患者的肌肉表面观察，其未出现萎缩现象，但患者患病初期就会感到严重的全身无力，即使只是简单地洗脸、拿杯子的力气都没有。一般情况下，患者该症状在休息后会明显好转，但是只要稍稍地干点活，患者症状就会明显加重。

    眼睑下垂。有研究显示，患者出现眼睑下垂的概率可以高达73%，甚至后期严重的患者眼睛都难以睁开。

    吞咽困难。部分人即使未患有消化类疾病，但是却难以吞咽口中的饭菜。这时，大家要小心了，这是该疾病患者比较典型的早期症状。

    咀嚼无力。在患病初期，即使患者牙齿咬合能力较好，但是咬东西存在费力现象。

    声音嘶哑。有的患者在患病早期，与人交流的前几分钟声音正常，但是时间稍长，患者的声音就会存在明显的嘶哑、低沉现象，这是由于咽喉肌的无力所致。

    重症肌无力如何护理？心理护理。受受到疾病折磨、加之工作压力、高额医治费用、身体不便活动等，让患者心理受到沉重打击。如果患者缺少亲人、朋友、社会的理解和关心，会加大患者情绪波动。因此，家属应该多与患者交流，让患者有归属感、存在感。此外，家属应满足患者合理的要求，以加强患者对后续护理的配合度。

    皮肤护理。多数患者因长期卧床可能血液黏稠，引起皮肤破溃，细菌入侵，可出现肌无力危象。对于卧床时间较长的患者，家属每天要为患者调整体位，所用被褥以及床单要定时换洗，以防身体长出褥疮。患者应采用柔软床垫，维持床垫平整，并及早使用气垫床，若有局部红肿可揉搓按摩改善血液循环，并定量、定时帮助患者进行身体活动。

    口腔护理。对于鼻饲和进食后食物残留的患者，由于免疫力低下和容易感染，所以需保持口腔局部卫生良好，每天进行2次口腔护理。口腔问题严重的患者，应该及时告知主治医师，患者在医疗人员的指导下服用敏感抗生素。

    饮食护理。患者饮食不能存在过饥或过饱现象，家属在监督患者饮食保持有规律的同时，应该多给患者提供高蛋白以及含有纤维素成分高的食物

    用药护理。家属应当细心观察患者的服药情况，以免患者发生漏服药或不按时用药。在患者服用药物期间，家属还应留意患者出现不良反应，并了解部分药物能否同时使用，以免损害患者的机体。

    锻炼。有研究显示，适当运动，能够帮助患者稳定病情的发展。建议患者运动的强度应以运动后不感到疲劳作为标准，以免诱发危象。