近日，门诊收治了一名急性肝衰竭患者，该患者在去年间大量饮酒，在近两月因发烧自行间断服用退烧药，此后一直精神不振，腹胀，皮肤、巩膜黄染。喝酒伤肝人尽皆知，但是您知道能伤到什么程度吗？如何预防酒精肝？怎么减少药物性肝损伤呢？
□河南省人民医院 吕品
喝多少酒会伤肝呢？
目前来看，短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎，以每克乙醇相当于2ml白酒（按50度左右计算），10ml葡萄酒（按10度左右计算）或25ml啤酒（按4度左右计算）来说，如每日饮含乙醇80g（约3两50度白酒）的酒达10年以上即可发展为酒精性肝硬化。
且随着饮酒时间的延长，肝损伤会发展成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、酒精性肝硬化，甚至是肝癌（合并乙肝的人群，酒精更能促进肝癌的发生）。
酒精性脂肪肝通常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适等；发展为酒精性肝炎时，则全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状，可有低热、黄疸，肝大并有触痛感，严重者可发生急性肝衰竭；肝硬化时，症状更为明显，且可伴有腹水、营养不良等。
如何预防酒精肝？
应该不喝或者尽量减少喝酒量，以减轻对肝脏的损害，在喝酒之前，吃些食物适当减轻酒精对肝脏的刺激；为了减轻肝脏负担，在吃饭时最好遵循少食多餐的原则，不要暴饮暴食；注意减少脂肪含量高的食物的摄入量，多吃一些新鲜蔬果、优质蛋白质、奶类、蛋类等；乙肝患者则要规律地服用抗乙肝病毒的药物，以抑制乙肝病毒活动等。
日常生活中，我们还应对安全用药有一定的认识，市面上见到的退烧药有相当部分对肝、肾功能有损伤，尤其是患者存在多个药物一起使用时、药物的叠加可能导致器官功能损伤加重。身体不舒服时要及时就医，在医师或药师指导下安全用药。
除了健康饮食和安全用药外，还应该重视健康的生活习惯，如早睡早起、适当运动等，建议每周进行四次以上的中高强度运动，特别是有氧运动，如慢跑、健步走、骑车等。每周累计运动时间达到150分钟以上，这些也可以有效缓解肝脏的脂肪病变情况。
饮酒伤肝是不争的事实，肝损伤程度与饮酒量和时间成正比，少饮酒、及时戒酒，有利于肝脏恢复。