提到“面瘫”这个词,很多人往往会和面无表情联系在一起,或是用来吐槽演员的演技差,形容从演员的脸上看出一丝情绪。但其实真正的面瘫并非像影视作品中演员“僵住”的脸一样,而是一种发病突然的疾病。
□信阳市人民医院 金红云
面瘫是一种面部神经麻痹,面瘫的发作不论何种年龄、何种性别,特别是在乍暖还寒、各种病毒细菌肆虐猖獗的时节来偷袭受害者。很多患者是一夜过后发现自己的眼睛闭不起来了、左右脸颊变成了不规则的形状、嘴角歪斜伴随口水往下流。一侧面部肌肉处于完全瘫痪状态是很多患者的临床表现,想象这样一个画面,患者笑着向人打招呼,但处于瘫痪状态的脸是略带扭曲的神情,说不出的古怪与难受。
面瘫治疗的方法有很多,主要有药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是为了控制细菌或病毒感染,抗菌药或抗病毒药同糖皮质激素一起使用效果更佳,其次就是用维生素B来修复受损神经。
非药物治疗有物理治疗,也就是指导病人通过脸部的特定运动,来促进活动面部神经;还有经皮神经电刺激疗法,及通过特定的低频脉冲电流刺激人体面部肌肉,刺激神经和肌肉的连接,这种方法可以帮助患者较快恢复。此外,中医会采用针灸、推拿、拔罐等方式进行治疗。
经过一定的治疗后,患者面部肌肉可以进行一定运动,这时候患者需要进行一些康复训练帮助恢复,加速面部表情恢复到正常水平。但需要提醒的是,不同患者的面部障碍多有不同,可以具体针对不同部位进行训练或按照步骤依次进行。具体可以试试以下五种动作:
闭眼训练。患者健侧和患侧双眼同时闭合,重复20次左右。如果不能把眼睑完全闭合上,可用手指指腹顺着眼眶下缘的肌肉走向慢慢按摩,同时用力闭紧双眼,重复10次。
抬眉训练。用力向上提患侧和健侧的眉部肌肉,用拇指指腹沿着眉毛上端向头顶方向缓慢按摩,从眉弓向发际线方向提拉,重复数次。
提口唇肌。向两侧提拉唇部肌肉,也要避免一侧用力,导致出现习惯性的口角歪斜。用手指指腹从嘴角两侧向鼻翼、颧骨处按摩,沿着肌肉的方向进行按压。
努嘴训练。患者闭紧口唇,向前用力努嘴。努嘴训练可以同时训练颏肌、上唇肌以及下唇肌。
鼓腮训练。如果患者出现漏气,就用手捏住嘴角两侧辅助进行训练。患者如果可以自主进行鼓腮运动,说明口轮匝肌的运动功能已经基本恢复,这时候患者日常生活如刷牙、吃饭就不会再出现漏水的情况。