□河南省新乡市延津县人民医院 聂子珺
某些电视剧里会有这样的情节：患者失血过多，亲属当场撸起袖子紧急输血。两人先后向其输血，却都没有出现任何不良反应。
而在现实中，这是万万不可能发生的。医学研究表明，直系亲属之间，可能会引起严重的输血反应。由于亲属之间遗传物质相似，受血人更容易发生输血相关性移植物抗宿主病，它是一种罕见严重的输血不良反应，虽然发病率极低（0.01%~0.1%），但是一旦发生，致死率达90%。
特别是父母、子女这些直系亲属关系之间，因为输血中包含了活跃的淋巴球，这些淋巴球对身体的免疫力起着关键作用。若由具有同样遗传背景的血缘关系的近亲进行血液交换，则受血人将难以辨认出献血者体内的淋巴球，从而产生免疫反应或排斥反应。
另外，对于未怀孕的夫妻，在进行血液交换时要格外小心，尽量不要让老公为老婆进行血液交换。当女人得到她老公的血时，可能会生成IgG的抗体来对抗她老公的血型。当孕妇在孕期的时候，可能穿过胎盘进入宝宝身体里，引起溶血病，甚至是致死。
如果血缘关系无法避免，那么有两种办法可以预防发生移植物的抗宿主疾病。
第一，对血缘关系人进行HLA（人类白细胞抗原）基因分型，从而可以判断出他们能否互相进行血液交换，但是这种方式既昂贵又毫无意义。
第二，在输血之前，先对献血者的血液样本进行放射线处理，这样可以破坏献血者的淋巴球活性。虽然近亲可以用这个方法进行输血，不过最好还是不要采用。
某些电视剧为了增加戏剧冲突，强硬脱离现实逻辑，也会误导大众的认知，在这里也希望大家不要入戏太深。