□河南省人民医院 金靖
对于喉切除术患者，手术结束之后一定要严格地做好护理工作，保证能够做好各项管理活动，避免出现不良影响。
下面就带大家来了解一下有关喉切除术后医院护理的内容。
基础护理。全麻术后的患者应去枕平卧6小时，头偏向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道而发生窒息，或因颅压低导致头痛。局麻患者术后1小时后可少量饮水，若饮水后未出现呛咳等不适，再观察半小时后即可逐步进食。
保持环境湿度。喉切除术患者需通过气管套管呼吸，上呼吸道正常加湿和调温功能受损，患者在呼吸过程中会丧失大量的水分和热度，这就导致气管和支气管内的黏膜更加干燥，表面可形成干痂。
使用造口遮盖。大多喉切除术的患者会继续使用气管造口遮盖，遮盖物包括围巾、领带及特制的围兜等，既实用又美观，可以保持套管内外的湿润度。喉切除术后的患者可能对灰尘和烟雾敏感，而这些遮盖物还可以过滤吸入的空气。需要注意的是，造口的围兜可能因打喷嚏或咳嗽排出的分泌物而黏住患者。
引流管的护理。术后患者身体会插满胃管、引流管、尿管等，所以回到病房后勿压到、弯曲、反折引流管，保持引流通畅；妥善固定引流管，卧床休息时请把引流管固定在床单上，活动时要把引流管固定在衣服口袋位置。
如果伤口处的引流管不慎脱落，应按压住伤口并立即按呼叫铃告知医护人员；如果切口处引流管和负压引流瓶连接处不慎脱落，请立即反折切口引流管的远端，并立即按呼叫铃，请勿自行连接。
饮食指导。手术当天回病房后需进行胃肠减压1~2天，禁饮禁食。停止胃肠减压后可给予鼻饲饮食，由医生决定鼻饲饮食的时间及经口进食的时间，请勿私自经口进食。一般术后10~14天后尝试经口进食（部分喉切除术后患者进食团块、全喉切除术后患者进食流质饮食），进食顺利后拔除胃管。
病情观察。注意颈部伤口卫生，保持颈部伤口敷料干洁。一旦发现伤口敷料有鲜红色血液渗出或伤口有鲜红色血流出，颈周皮肤肿胀，以及呼吸困难、胸闷等不适；气管套管内或口腔内有咳出的鲜红色痰液或有痰液但咳不出，应及时告知医务人员。
对于喉切除术后的患者，除了要配合医务人员做好护理工作之外，还应当做好个人的管理活动。注意保暖，以防感冒受凉加重病情而影响术后恢复。术后患者抵抗力较差，同病区患者禁止相互串门，避免聚集，防止交叉感染。保持头部前倾位，不要后仰。前期请勿用力咳嗽，咳不出来请及时通知护士吸痰。严格做好个人管理，保证能够快速康复。