□洛阳市第六人民医院 袁瑞英
输尿管结石术是治疗输尿管结石的一种手术方式,主要有腹腔镜以及输尿管镜两种方式,其中输尿管镜较为常用。输尿管结石比较大的情况下,需要及时采用手术的方式治疗,避免病情加重。患者在输尿管结石术后需要留置双J管(又称输尿管支架管或猪尾巴引流管),对于这一点很多患者不是特别理解,此时留置双J管是有很多益处的。
患者在术后放置双J管,可以很好地保证尿液引流,还可以清除梗阻对于肾脏的影响,能保护肾功能,起到预防尿路感染的作用。另外,还能促进结石的排出,且可以预防输尿管狭窄。一般来说,患者在进行输尿管结石术后,双J管的留置时间需要达两周以上,确定没有问题的情况下,才能拔除。
输尿管结石术后留置双J管,有以下注意事项:
不能憋尿。憋尿容易导致尿液反流入肾脏,不仅严重影响患者的肾脏功能,也不利于患者的身体恢复。
多喝水。多喝水可以很好地冲洗尿道,预防尿路感染。
多休息。患者不要做剧烈运动,否则有可能引起血尿。特别是服用抗凝血药物的患者,要特别注意限制活动。
及时拔除双J管。一般来说,患者留置双J管的时间在2周以上,具体时间须根据患者的实际身体情况决定。患者在身体恢复后,需要马上到医院进行拔除。如果双J管长期不能拔除,容易长结石,最后导致组织粘连,以致无法拔除。
遵医嘱服药。患者在留置双J管期间,一旦发生感染会出现发热症状,此时患者需要采用物理或者药物降温,注意遵循医嘱服用抗感染的药物。患者在留置双J管期间可能会出现轻微尿痛或者血尿的情况,也可能会有轻微的腰部疼痛,如果症状不严重,一般不需要特殊治疗,但是如果症状严重,就要及时就医,必要时可能需要用药或者调整双J管。患者要注意不能擅自用药,也不能擅自停药,以避免引起不良反应。
尽量卧床休息。患者在术后要尽量卧床休息,除了不能做剧烈的运动以外,还要注意调整自己的饮食,建议多食用新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,不要吃油炸和辛辣刺激的食物,以避免出现感染发炎的情况。
调整心态。患者要特别注意调整好自己的心态,不要有太大的心理压力,多跟家人和朋友沟通交流。要保证充足的睡眠,每天睡眠时间需要在8个小时以上,同时注意早睡早起,不要熬夜。如果身体出现不适症状,需要及时到医院就医。