□河南省人民医院生殖中心主管检验师 张莹
随着人们生活水平的提高，越来越多的人意识到优生优育的重要性。古人云“磨刀不误砍柴工”，科学备孕能预防孕产期并发症，减少新生儿出生缺陷，降低流产、早产风险，还能显著降低孕妇和胎儿死亡率。
科学备孕从生活开始
改变生活方式。备孕期间摄入多样化食物能保证身体的营养均衡，肉、蛋、奶、虾、水果、蔬菜、粗粮都是不错的食材，尽量选择当季的蔬果，以补充怀孕所需的维生素和叶酸。同时，建议从计划怀孕前3个月开始服用叶酸或复合维生素，以保证体内叶酸水平在怀孕后处于稳定状态，有利于胎儿器官发育。备孕的小夫妻要戒烟酒、咖啡及可乐等软饮料，少吃垃圾食品，不要熬夜，规律生活作息时间，不良的生活习惯会影响到女方的卵子质量和男方的精子质量。
适当晒太阳。备孕期间需要接受阳光的沐浴，让紫外线促进皮肤对维生素D的吸收，维生素D有调节免疫作用，能使免疫系统维持平衡，让身体处于一个健康状态。建议吸收阳光的时间段可以选上午10点之前或者下午3：00之后，时间不要过久，如果怕脸晒黑，也可以适当保护一下脸部，手脚露出来，让健康和美貌并存。
适当运动，保持好心情。每天运动半小时以上可以增强体质，提高心肺功能，有助于维持合适体重。保证每天6~8小时充足的睡眠可促使大脑分泌愉悦激素，放宽心态，少生气，可以看看早教书、做瑜伽、听音乐，心情不好时多找人倾诉，均有利于受孕。
孕前检查
没有家族性遗传病史的新婚夫妻，一般选择以下检查项目即可：
女方在月经干净的时候需要做妇科检查和白带常规及支原体、衣原体检查，最好做宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒HPV检测，以排除有无炎症、肿瘤等器质性病变；妇科超声检查，如B超可以检查子宫、卵巢有无异变。有生殖器官炎症者，如阴道炎、子宫炎、附件炎需要先治疗。
在月经来的时候第2~5天，早上不吃饭，进行性激素检测（用于评估卵巢储备功能）；甲状腺功能检查（甲状腺激素是影响孩子发育的“智力激素”）；优生五项（TORCH）检查；肥胖者查空腹胰岛素和2次血糖（空腹、餐后2小时）。有内分泌异常者，如多囊卵巢综合征、甲减、甲亢、糖尿病患者均需要调整后试孕，有子宫肌瘤、卵巢囊肿者，需要至妇科就诊，看能否试孕。
常规检查：尿常规、血常规、血型、血压、心电图、肝功能及病毒四项检查等。
男方除了一般常规检查外，如果有抽烟、饮酒和熬夜的习惯，建议做精液检查和生殖系统外科检查。在精液检查前一般需要禁欲2~7天，禁欲时间过短或过长都可能导致结果不准确。如果检查出精液异常，还需要进行1~2次复查。
遗传病的种类繁多，每一种遗传病的诊断不尽相同。建议有家族性遗传病史的夫妻双方务必在孕前到专业的遗传咨询门诊咨询，不建议盲目怀孕。常见的遗传性疾病有先天性耳聋、地中海贫血、苯丙酮尿症、蚕豆病、假肥大型进行性肌营养不良、脊肌萎缩症、白化病、血友病、马凡综合征、软骨发育不全、多囊肾、先天性肾上腺皮质增生症等。
先对已经发病的患者（遗传咨询中称之为先证者）进行基因诊断，明确先证者致病基因并进行家系分析后，才能评估家系中其他成员的生育风险，必要时孕期利用产前诊断技术避免患病胎儿的出生。