□息县妇幼保健院产科 程永萍
产后出血是产科最常见、最危险的并发症之一，也是导致我国孕产妇死亡的最主要原因之一。但如果孕产妇在早期做好预防或出血前期做好处理，几乎都可以有效避免产后出血带来严重后果。
产后出血的常见原因
宫缩乏力。这是产后出血最常见的原因之一，大部分产后出血的产妇是因为宫缩乏力导致，出现这种情况一定要高度重视。
胎盘因素。胎盘滞留、胎盘植入、胎盘残留等都可能引发产后出血，胎盘因素占所有产后出血因素的20%左右。
凝血功能障碍。部分患者可能因为自身情况引起凝血功能障碍，导致产妇在分娩后出现阴道流血持续不止，血液无法凝固，造成产后出血的情况。
要知道，所有孕产妇都可能发生产后出血的情况，尤其是既往剖宫产后再生育的高龄孕产妇，在分娩前积极采取预防措施非常重要。
如何预防产后出血？
科学避孕。如果暂时没考虑好是否生育，在发生性生活时一定要注意好科学避孕，男性要全程使用安全套，尽量避免意外妊娠，以减少人工流产等宫腔操作手术。
坚持运动。大多数孕产妇在怀孕后体重不断上升，但是并没有运动习惯，导致在生产时出现难产或者出血的现象，所以孕期适度运动是非常重要的。现在有很多适合孕产妇的运动，这些运动可以锻炼孕产妇盆腔肌肉，不仅可以使生产时更加顺利，而且还可以有效降低产后出血的概率。但孕期运动尤其要注意强度不可过大，建议在医生指导下进行运动。
合理饮食。孕产妇要保证每日充足的营养摄入，这不仅对胎儿的生长有利，而且对于生产有一定的帮助。但要注意防止食物摄入过度，导致体重增长过快，以避免胎儿过大。
做好孕检。医生会在检查中预测产后出血量，同时会结合孕妇自身情况，选择最适合孕妇的分娩方式，避免产后出血的发生。如果有贫血、血液系统疾病或其他情况时，一定要及时到医院进行全面的检查及治疗。
提高分娩质量。孕产妇要避免孕期出现过度劳累；家属要让孕产妇保持乐观积极的心理，避免孕产妇过度焦虑抑郁；孕产妇也要听从医护人员安排，学习正确的分娩方式，这样才可以顺利地分娩。
产后观察。分娩完成后一定要密切地观察产妇的身体状况；需要检查产妇是否出现产道损伤、阴道血肿等情况，一旦出现要及时处理；产妇要在医护人员帮助下尽早排尿，防止膀胱过于膨胀从而影响子宫的收缩功能；产后早期哺乳不仅可以刺激子宫的收缩，而且对于产妇产后阴道流血量有一定的控制作用。