了解临床检验项目 为诊断治疗提供依据

    □驻马店市中心医院医学检验科 郭爱霞

    患者就诊时，检验是常见的辅助医疗诊断方案，但许多人对于临床诊断项目并不了解，现本文对临床检验及其项目进行简单介绍。

    临床检验也就是在医疗当中的化验，应用物理化学生物等手段，通过试剂、仪器等方式，对患者的体液、血液、排泄物等标本进行分析检验，从而得到能够反映患者机体情况、病理变化等的客观资料，这些资料在临床判断中经常使用到，能够为医生提供一半以上的信息，在临床医学中有着重要意义，不仅可以辅助诊断治疗，还可以对患者的病情以及疗效进行观察，为预后判断提供依据，在个体化医疗以及健康普查等方面提供试验依据。

    临床常用检验项目有哪些？

    红细胞。一种常见的检测项目，在临床中，红细胞体积增大可能与营养不良（B族维生素、叶酸缺乏等）有一定的关系，还可能与溶血性贫血等疾病有关。肿瘤也可能会引起贫血的发生，但此时红细胞体积的变化不大，而是存在正色素性贫血。红细胞的生成减少可能与造血障碍有关。

    淋巴细胞。常见于感染性的疾病当中，在外周血液中检测出淋巴细胞异常，感冒、炎症发生的可能性较大，也与血液疾病、HIV等疾病有关。

    白细胞。白细胞主要是发挥免疫和消灭病原体作用或功能的细胞。白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。如果血液中的白细胞高于正常值，则可能是细菌等病原体的感染；如果白细胞低于正常水平，可能是病毒感染引起的。过高或过低都可能引起血液疾病，具体要根据临床情况来判断。可能与急性感染、组织损伤、中毒等有关。

    蛋白尿。生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿可由剧烈运动、发热、感冒、精神紧张等引起；体位性蛋白尿是由于站立时脊柱突出压迫左肾静脉导致局部静脉压升高所致，这种蛋白尿多见于身材瘦高的青少年。病理性蛋白尿包括肾小管性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、组织性蛋白尿、溢出性蛋白尿、混合性蛋白尿等多种类型，由原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、肾小管间质性疾病等引起。

    大便。大便检查主要是一种筛选方法，通过显微镜可见成分的检查，对肠道的某些疾病做出初步判断。同时，还可以对全身性感染或全身出血做出初步判断。如果这些全身性疾病影响胃肠道，便会出现大便常规异常。可以检测出体内的疾病，如胃肠道出血、直肠炎、细菌性痢疾、消化不良、慢性胃炎、结肠癌等。还可以用显微镜检测，检查是否有虫卵、原虫和少量白细胞。如红细胞增多可见肠炎、痢疾、息肉等；虫卵中可见蛔虫；白细胞可检测细菌性痢疾、过敏性肠炎等。