□开封市祥符区中医院康复医学科 李川
脑梗又被称为缺血性脑卒中、脑梗死，是一种极为常见的脑血管疾病。由于脑梗发病率高、复发率高、致残率高，多数老年患者不敢独自外出，家属也担心其独自居家时发病，对患者自身和家属的日常生活都带来了极大的影响。
早期脑梗因梗死位置、面积、堵塞血管等情况不同，会出现不同的症状，多数早期脑梗患者都有着清醒的意识，小部分患者在脑梗发作时可能会出现阵发性的头晕、瘫痪等。
而到了中期和后期，脑梗表现出来的症状非常复杂，因为脑损伤的部位、缺血的程度不同而产生完全不同的临床症状。
目前脑梗中常见的症状有头痛、头晕、面瘫、语言障碍、运动障碍、偏瘫、四肢无力、大小便异常、昏迷等。当脑梗的梗死面积小于1.5厘米时，患者主要的症状会表现为头晕、四肢无力、偏瘫、吞咽困难等；而出现中等和大面积的梗死，患者会频繁地出现突发性的头痛和头晕，并且还会出现偏盲、偏瘫，甚至昏迷。
大动脉粥样硬化是脑梗最常见的原因，一般是由于血栓、动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉等。
心源性栓塞则主要是因为心房颤动、心房扑动、心肌梗死、心肌病、心力衰竭等心脏疾病导致的。
部分患者因为高血压引起脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变等情况，从而引发小动脉闭塞，这也是最常见的原因。糖尿病也可能会引起微血管病变从而引发小动脉闭塞。
中医治疗脑梗，应汤药针灸合用。中医将脑梗归类于中风的范畴中，因此，活血化瘀、通经活络就成了中医治疗脑梗的重要手段。
服用汤药。中风丸：取人参、黄芪各18克，白术、白芍、川穹、熟地黄、僵蚕、乌梢蛇、地龙、桃仁、红花、断续各15克，茯苓、全蝎各10克，当归5克、丹参24克、桑寄生14克。将药物烘干并碾成粉末制成药丸，每日配合针灸治疗服用，有益气养血、活血化瘀的功效。
香蕉花饮品：取香蕉花5克，用水煎煮饮用，有散热滞、活血脉的功效。
针灸治疗。大醒脑：取双侧内关穴、人中，患病一侧的三阴交穴、极泉穴、尺泽穴和委中穴。在进行针灸时，先将针刺入双侧的内关穴0.5~1寸，然后使用捻转提插相结合的泻法1分钟，随后刺入人中穴0.3~0.5寸，使用重雀啄手法刺至流泪为止。最后再刺入三阴交穴1~1.5寸，使用提插补法至患病侧下肢抽动3次，以达醒脑开窍之功。
小醒脑：取双侧的内关穴、上星穴、百会穴、印堂穴和患侧的三阴交穴。针灸时先刺印堂穴，随后选择3寸毫针刺入上星穴并沿着皮肤至百会穴后，再相继对极泉穴、尺泽穴、委中穴、风池穴、三间穴进行针灸，可致凝神定志之效。