□河南中医药大学第三附属医院心血管科一病区 周红霞
近年来,随着生活方式的转变,高血压的发病率逐渐上升,成为危害居民健康及公共卫生安全的主要疾病。
高血压为临床常见的心血管疾病,表现为收缩压与舒张压上升。高血压患者若血压指标长期维持在较高水平,可能会对心脏、脑、肾脏等多种器官产生器质性伤害。正常人的血压受环境影响,可在一定范围内波动。在人群中,血压指数随着年龄的上升而出现上升趋势。
引起高血压的原因较为复杂,遗传、年龄、精神因素、生活习惯、药物因素等均可对血压指标产生影响。
遗传因素。大部分伴有高血压家族史的人群均可能患高血压。临床医学认为,高血压的主要患病原因为遗传因素。
精神与环境因素。若人长期处于紧张、焦虑与激动的情绪中,或在工作与生活中长期受到噪音和视觉的刺激,也可能导致高血压。
年龄因素。随着年龄的上升,人体血压指标会逐渐上升,40周岁以上的人群高血压发病率较高,且随着年龄增长,该疾病的发病率也逐渐上升。
生活习惯。长期吸烟、饮酒、食用较多钠盐、过多摄入饱和脂肪酸,均可导致患者血压指数上升,导致高血压。
药物影响。若长时间使用避孕药、激素类药物,也可能影响血压水平。
高血压分为原发性高血压与继发性高血压,针对不同类型的高血压,临床治疗方式存在差异。若患者为原发性高血压,可以通过改善日常行为习惯、控制体重、合理饮食等方式控制血压水平。合理使用降压药物也能改善原发性高血压。常见降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。大多数无并发症或患病程度较轻的患者可选择单一或联合降压药治疗。若患者伴有严重并发症或高血压的程度严重,则应接受2种以上降压药联合治疗。
治疗继发性高血压,主要是针对其原发疾病进行治疗。例如患者是嗜铬细胞瘤引起的高血压,则可切除肿瘤,以降低患者血压指数。
高血压是一种可预防的临床疾病,总的来说,应秉持积极预防、针对性治疗的原则。预防高血压,应控制体重,合理饮食,戒烟限酒,避免长时间摄入高盐食物。同时还需定期测量血压,严格控制血压指标,通过饮食干预等方式调节血压,避免血压长时间异常上升的情况发生,同时积极控制高危因素,以远离高血压,享受健康生活。