□开封市尉氏县人民医院外三科 宋志杰
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%。好发于40~60岁、绝经期前后的妇女。通常发生在乳房腺上皮组织。
目前，乳腺癌的治疗方法主要有两种：手术治疗和放射治疗。
手术治疗。手术治疗可分为改良根治术和局部切除术。
改良根治术可以保留患者的胸大肌，根据病情确定是否切除胸小肌。此种方法不会产生较大破坏性，同时具有良好效果，在临床治疗中应用广泛，在I期II期的浸润性癌以及非浸润性癌中具有良好适用性。
全切原发癌灶，可以采用局部广泛切除与局部切除两种方法，强调尽量清除腋下淋巴结，完成手术之后，禁止开展腋下放疗。在I期病患、II期病患与原发癌病患中具有良好适用性。完成手术后开展常规放疗，辅以内分泌治疗或化疗，预防术后局部复发。
放射治疗。放射治疗可分为术前放疗和术后放疗。
术前放疗的主要目的是将瘤体缩小，为手术切除率提供良好保障，进而为无法进行手术的病患创造手术机会。该法可减少术后转移率与复发率，充分提升病患生存率。然而开展术前放疗可导致手术并发症增加，会对术后分期检测激素受体产生一定影响，同时无法对治疗前亚临床转移灶进行有效处理，所以术前化疗开始替代术前放疗。在直接切除术存在困难以及原发灶较大病患中具有良好适用性。开展术前放疗前，通常选择三野照射，就是锁骨叶部与二切线野。
通常在根治术之后，放疗并不会有效治疗I期病患，然而对于II期病患术后放疗可以充分降低复发率。临床中，根治术与常规放疗结合主要针对的是可能复发的病例，选择性运用术后放疗可有效保证生存质量。
初期乳腺癌患者确诊后，要保证及时选择合理方法开展诊疗工作，以免贻误病机。一般情况下，初期乳腺癌不会形成较大癌肿，如果没有出现分期复发，进行手术是最有效的治疗手段。其中，保留乳房手术在手术治疗中具有关键作用，完成手术后进行放射治疗，效果较为突出，病患完成摘除手术之后，5年生存率超出60%。
另外，病患存活时间和其自身身体素质也具有较大关联，若身体素质好，则其免疫力也强，可以对癌肿发展进行有效抵抗，对于中医药治疗具有良好耐受性。所以，提高免疫性能，提高对肿瘤的抵抗力，对于乳腺癌病患存活具有重要意义。