□河南科技大学第一附属医院影像中心 王艳
放射科有“三宝”——普通X线摄影（X光）、计算机断层扫描（CT），以及磁共振成像（MRI）。到医院检查总免不了与这“三宝”打交道，但是你知道这三者有啥区别吗？
普通X线摄影。普通X线摄影的原理为：由于人体组织的密度和厚度存在差异性，X线被吸收程度不同，而到达荧幕、胶片上的X线量有一定差别，形成明暗、黑白之间对比不同影像。
X线检查的摄影速度快、成本低，临床应用广泛，普通X线摄影常用于检查胸腹部、骨关节摄影、胃肠道造影等。患者外伤后骨骼损伤，应该优先进行普通X线摄影。筛查心脏、主动脉、肺、胸膜以及肋骨等疾病时，也可以选择X线胸片，评估有无肺纹理增多、肺部实质性病灶及主动脉结钙化等。
计算机断层扫描（CT）。CT成像原理为：以X线并对人体某一部位围绕，实现多层连续的断面扫描，CT优点为扫描时间迅速，图像清晰，且适用于多种疾病检查。CT检查分为平扫、增强扫描。平扫作为一类无需接受注射对比剂的扫描方式，作为一类常规检查，可用于头、胸、腹及骨骼。增强扫描需要经静脉部位注入对比剂。在经血液内碘浓度水平增高之后，病灶之间可以形成密度差，清晰显示出病灶情况。展开增强扫描之后疾病发现率随之提升，为一类协助定性诊断措施。
骨外伤需要进一步观察时，可以选择CT检查。在胸部检查时，除X线检查外，也可以选择CT检查。相比常规X光胸片，胸部CT检查显示出的结构清晰度更明显，能够提高胸部病变的检出敏感性，病变显示准确性高，在早期肺部病变确诊后具有决定性意义。
磁共振成像（MRI）。磁共振机器的磁场强大，能够实现人体内水分子磁场的磁力线方向一致。磁共振检查过程中，无需采取射线成像，对人体无辐射损伤，能清晰分辨身体软组织区别，无需变动患者体位，无观察死角。
由于MRI的工作原理及成像特点，磁共振一般可用于检测软组织、大脑、脊髓、神经、血管、椎间盘等。患者进行关节、脂肪组织与肌肉检查，可以首选磁共振。检查腰椎间盘等疾病时，由于需要对椎间盘、相应神经根展开观察，以MRI为首选。磁共振检查还可帮助医生早期观察到病变，成为早期筛查肿瘤、心脏病、脑血管疾病的神器。