甲状腺肿瘤术后 恢复期内不可抽烟

    □河南省周口市中医院 黄秀娟

    对于甲状腺肿瘤，治疗方法主要是手术切除。由于甲状腺结构相对复杂、血运丰富，且操作部位与气管相邻，所以，术后易出现感染、呼吸困难等多种并发症，影响患者术后恢复效果，严重者甚至引发出血或窒息，危及患者安全。因此，高质量的术后护理措施对患者身体恢复尤其重要，具体要注意以下事项：

    密切观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度及体温的变化，观察有无呛咳、呼吸困难、音色奇怪等问题，皮片引流的相关工作也需注意，并且注意切口有无异常。

    嘱咐患者卧床休息，避免剧烈活动。注意观察引流液的性质、颜色和量并记录。若引流液呈血性，且量比较多时或引流不畅，形成颈部血肿或声音嘶哑时，应立即通知医师给予相应处理。

    术后患者清醒和血压平稳后，宜取半卧位，将床头抬高15°，有利于呼吸及排痰，促进伤口的愈合。

    术后6~8小时患者即可下床，可以开展一些简单的活动，如慢慢行走。术后1~2天应吃流食。患者拆线后，遵医嘱慢慢开始活动颈部、口服甲状腺素片，定期复查血象。

    甲状腺瘤手术由于手术范围较良性病变手术范围大，其术后也较容易发生并发症。如声音和以往不同、无法顺利进行吞咽、低钙血症等，患者要加以预防。

    患者也可能会因术后疼痛出现食欲下降、消化吸收能力减弱的状况；这种情况易导致营养不良，进而影响伤口愈合的速度。患者要有健康饮食的意识，为身体补充营养对于恢复很重要。饮食要遵循易消化、清淡的原则，建议在身体允许的情况下，多吃绿叶蔬菜和果品，不要吃油炸和烤肉类食品。但要注意少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海产品等。此外，吃饭时要细嚼慢咽。

    情绪是影响身体健康的重要因素，不良心理状态可能会破坏患者术后恢复质量。如精神压抑、不良情绪、担心恐惧等都会影响恢复的效果。因此，要稳定情绪，使自己的心理状态处于正常水平。

    正常的血液供应对于患者术后恢复来说十分关键；若患者有抽烟的习惯，会使血管收缩，对正常的血液供应是十分不利的，由此会阻碍患者的康复进程。患者在恢复期内不可吸烟。

    对于患者的衣服、使用的被套与床单等物品，最好是纯棉的，这种面料很柔软对患者腰部的皮肤摩擦少；同时建议家属要做好清洁的工作，这也可以让患者很舒适地休息。若发现患者皮肤存在问题，应及时咨询专业医护人员，尽快就医，做好相关对应措施。

    最后要提醒的是，术后患者要定期复查，主要包括甲状腺B超以及甲状腺功能检查，以便及时了解甲状腺情况，并调整治疗方案，防止肿瘤复发和转移。