□睢县人民医院麻醉科杨丽
做手术没有它,患者难以忍受术中痛苦,医生有了它,能够最大限度让患者配合,顺利完成手术。“它”就是我们常说的麻醉。
麻醉可以断绝痛觉信号输送至大脑,因而患者不会感到过分疼痛。许多患者对麻醉不太熟悉,担心产生副作用;还有些患者感觉麻醉很神秘,意识清醒的时候看到医护人员穿得齐全、全副武装,更是感到十分紧张。
其实我们的生活与麻醉息息相关,许多人在手术与检查之前都要麻醉,如胃镜检查、无痛人流、各种科室的手术、分娩镇痛等,都需要做麻醉。因此,了解麻醉的注意事项,对患者和家属来说都十分必要。
麻醉前了解既往病史选择合适的麻醉方法
了解既往病史,包括:家族遗传病史、使用药物、高血压、既往的麻醉史与手术史、糖尿病、肝肾功能不全、甲亢等疾病。体检时着重了解重要脏器的状态,医生会根据患者检查单的结果,掌握患者目前身体状况,最后会选择出最适合的麻醉方法。
患者术前最好停止吸烟与喝酒两周。
若病情允许,术前患者要修剪指甲,病情允许的情况下做好身体的卫生管理,同时应该把身上佩戴的饰物全部摘下。
麻醉前禁水最少要4小时,禁食最少要12小时。
提前签署同意书。麻醉时可能会出现意外或并发症,这与每个人体质、身体耐受程度、病情都有关联,患者、家属应提前了解并知晓风险。
麻醉术后患者意识恢复后可适当下床活动
麻醉后,患者可能会感到肌肉疼痛、喉痛、头痛、恶心、呕吐等不适。全身麻醉患者在麻醉结束后要不垫枕头平躺在床上。
椎管麻醉患者不垫枕头保持平躺6小时以上,才能重新睡在枕头上,以避免术后头痛的发生。
观察患者各项生命体征,若存在异常情况,及时报告医务人员。术后家属可拿沾水的棉签,涂抹患者的嘴唇起到滋润效果;术后以少量流质饮食为主,遵医嘱逐渐调整到正常饮食。
麻醉手术以后可能会有一定创伤,患者排气以后需要适当地补充营养。
患者意识恢复后,可适当下床活动,以促进代谢,尽快排出残留体内的药物。麻醉术后患者会出现排尿困难的情况,一般在6小时后恢复正常。
若长时间不能正常排尿,可热敷按摩膀胱,及时联系医护人员采取措施缓解。家属也要多安慰鼓励患者,耐心照顾患者,增强患者术后康复信心,尽量减少患者负面情绪,促进身体恢复。
不论是何种麻醉或是手术,患者在术前都不要过分紧张,要相信医生及麻醉师,在过程中积极配合医务人员,这样才能更有利于手术的进行。