□西平县人民医院神经内科杨利
很多人应该都感受过三叉神经痛发作时的痛苦,它也是现在神经内科较为常见的疾病之一。患者常常一发病会表现出反复发作的疼痛,其疼痛存在一定的规律,每次发作都会存在时间间隔。该疾病虽不致命,但是非常顽固,频繁发作。
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛指的是在面部一侧三叉神经分布区域出现的疼痛,具有反复性、阵发性、疼痛的特征,经常会被患者误认为是牙痛所致。三叉神经痛其实是脑神经疾病。资料显示,我国每一万人中就会有5个患者患有三叉神经痛。
三叉神经痛分为原发性和继发性,病因可以通过头颅核磁共振检查确定病因。临床数据表明,确定病因的患者大部分都是因为神经根被血管压迫导致,另外约60%的患者找不到病因,但是不耽误患者正常治疗。
三叉神经痛如何治疗?
三叉神经痛的治疗原则是控制症状、减少发作频率、改善生活质量。治疗上首选药物治疗,当药物治疗效果不佳时可考虑行手术治疗。常见的治疗方法有以下几种:
药物治疗。初期大都推荐采用药物治疗的方法。常见治疗三叉神经痛的药物如卡马西平等,大部分患者都可以通过药物治愈。但是,长期服药存在一定的耐药性,在治疗初期效果较好,但是随病情逐渐发展,可能会出现治疗效果减弱的情况。
显微血管减压术。很多患者都是因为三叉神经根被血管压迫导致。该手术通过微创开颅的方式,在显微镜下将压迫三叉神经根的血管推开,对于患者疼痛症状的缓解效果立竿见影。该手术方式是现在临床最常用的方法,也是医学界公认的治疗方案。但是该方法适用于小于70岁、不存在严重基础疾病的患者。
经皮三叉神经球囊压迫术。很多疼痛忍耐度较差、体质较差、年龄大、基础疾病多且不适合长时间全麻的患者,一般建议使用这种微创手术方式。该手术创伤较小,术后一般在1~2天即可出院,恢复较快。
除此之外还有伽马刀治疗、三叉神经射频消融术等,这类方法效率较低,已被很多大医院淘汰。
如何预防三叉神经痛?
养成良好的生活习惯。合理地安排工作时间,避免长期熬夜工作,保证有充足的睡眠时间。
戒烟戒酒。慢性疾病的预防最关键的一步就是戒烟,不管是自己抽烟还是吸二手烟都对人体有伤害。长期过量饮酒或偶尔大量饮酒都影响身体健康,所以节制饮酒也是非常重要的。
避免吃过硬食物。日常饮食中尽量避免过度咀嚼,可以多吃些较软的食物,如粥类、面条等,少吃油炸食物、坚果类、带骨肉等咀嚼费力的食物。