□南阳市中心医院高星
心脏彩超作为临床使用较为频繁、效率相对较高的检查方式,具有无创、安全性较高等优点。心脏彩超可以较为直观地了解心脏形状和各瓣膜情况,如观察心房、心室、心腔情况,观察瓣膜是否出现关闭不全等情况。如果将心脏比喻成两室两厅,心脏彩超的作用就是观察各房门是否可以关闭完全,是否可以较为通畅走动,观察墙壁厚度、污渍、缺口或墙体是否出现变形,整体评估该套房子功能是否健全。
但人们对其的了解程度较低,进行心脏彩超检查时,不能很好地了解各项指标含义,本文特分享心脏彩超各指标含义。
LVIDd(左心室舒张末期内径)临床正常范围在45~55mm,男女体质不同,其指标也有所差异,但男性一般≤55mm,女性一般≤50mm。如果其指标较高,超过这两个常规范围,则表明心脏在舒张期时左心室出现扩大、增大情况,这可导致患者心脏收缩功能受到影响。高血压、心脏病等疾病患者该项指标通常高于正常值,该项指标也是诊断心衰等疾病的主要标志物。
EF(射血分数)一般情况下,该项指标反映心脏向外射出血/最充盈血容量。心脏每日需要把心脏充盈一半以上血液向外射出,正常范围在50%~80%。当EF为40%~50%,则表明患者心脏供血能力受到影响,心功能降低,一般可以代偿;当<40%则表明心脏不能代偿,心功能受到较大损伤,需要立即采取治疗,否则全身血液供应将受到影响。
rv(右心室内径)正常值在7~23mm,超出正常范围,表明右心室增大。
ao(升主动脉内径)正常值在30mm以下。如果超过正常范围,则有发生主动脉夹层的风险。
la(左心房大小)正常值在35mm以下。la超过正常范围,则表明左心房增大。
ra(右心房大小)左右径正常值在29~45mm内,超出正常范围,表明右心房增大。
ivs(室间隔厚度)为6~12mm,若大于此指标,表明室间隔厚度过厚。长期高血压、心肌病等情况可导致该项指标异常,这也是诊断肥厚性心肌病的主要指标之一。若指标异常有较高概率诱发梗阻,导致流出道宽度变窄,当心脏向外界供应血液时会受到影响,也容易诱发心绞痛、呼吸困难、气短无力、头晕等不适症状。
fs(缩短分数)为30%~45%,若是低于此指标,表明患者心肌受到损伤。一般体现在心衰、心肌病患者,这也是评估心脏活动和心肌活动的有利指标。
e/a的正常范围为>1,当其低于这个数值时,表明患者心脏舒张功能降低。