□兰考县中心医院张昌威
膝关节是人体参与正常生活和活动的基础，是人体最重要承重关节之一，所以每个人都要重视其日常保护。
膝关节损伤会引起膝关节积液，但各类疾病引起的积液性质不同，常见的是滑膜炎，积液多清亮；如果合并感染，关节积液多为混浊状；如果积液是血性的，则多因为外伤或剧烈运动所致。膝关节滑膜内血管丰富，血液循环良好对细菌感染抵抗力较强。
如果出现以下几种情况，则需要做抽积液处理：
应用药物无法消退或缓解病情，关节肿胀积液过多，使得膝关节腔内压力升高，关节增粗，导致膝关节活动受限，引起疼痛，这个时候可以通过抽出积液快速缓解肿胀症状。
膝关节局部皮肤温度偏高、红肿，怀疑可能是关节感染引起了化脓性关节炎、关节结核等，需要抽液送检分析，此类情况可以同时将积液抽出。
如果准备进行激素或玻璃酸钠关节灌注治疗前，要先将积液尽量抽掉，再推注激素或玻璃酸钠。
日常生活中，怎样能保护膝关节呢？
体育活动要谨慎。参加体育运动前要做好准备活动，提前热身，轻缓地舒展膝关节，增加关节的柔韧度和灵活性，让膝关节活动开以后再参加运动。不要猛然把腿抬得过高，过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织会引起损伤。练太极拳时，膝关节动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低，以防膝关节负担过重发生损伤引发膝关节疼痛。
选择合适鞋子。走远路避免穿高跟鞋，因为高跟鞋会改变足部受力的力线而影响膝关节。如果老年人膝关节痛，在日常活动中应穿软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节软骨发生直接撞击、磨损。
关节注意保暖。遇冷血管局部收缩，血液循环变差，往往使关节僵硬、膝关节疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上保暖护膝，防止膝关节受凉。已出现膝关节痛的则可以佩戴固定支撑护膝，稳定膝关节，辅助腿部用力，抑制恶化速度。
保持良好姿势。日常下蹲动作最损伤膝关节（如擦地、洗衣服），最好改坐低板凳。避免长时间下蹲，注意走路时身体的姿势，不要扭着腰干活、撇着腿走路。同时，避免长时间保持一种姿势。
减少长期负重。膝关节疼痛的患者在日常生活中尽量注意减少久站、抱小孩、提重物等，上下楼梯、登山也会造成膝关节过度负重，应避免膝关节的负荷过大而加重膝关节疼痛。
控制合理体重。有膝关节痛病史的人更要控制体重在合理范围内，防止身体肥胖加重下肢关节的负担，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。
注意营养饮食。应多吃含胶原蛋白、蛋白质、钙质的食物，如海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、蹄筋、奶制品、豆制品等，这些能补充蛋白质、钙质，起到营养软骨、抗骨质疏松、减轻关节痛的作用。