□开封妇产医院杨红敏
在病理科工作多年，经常会有人问我，你是干什么的？我会回答“病理科的”。“那是化验吗？”不是！病理科到底是干什么的？很多人不明白，让我来告诉你一个不一样的小众科室——病理科。
病理科是医院至关重要的科室，临床医师往往需要通过病理报告确定治疗方法、护理原则、评价预后和明确患者死亡原因。目前病理科的两大常规工作是活检和脱落细胞学检查。
病理科常规开展的第一项工作是活检，即活体组织学检查。任何从患者身体上采取的组织标本都必须有病理组织学检查报告。通俗来讲，就是从患者身上切除的、掉落的所有组织都要送到病理科，看看是什么。每个标本被送到病理科时，要依次经过取材、包埋、切片、脱蜡、染色、贴签等几十个精细又繁琐的专业步骤，被制成几微米厚的病理切片，然后病理医师通过显微技术分析细胞形态并做出定性检查，以确定细胞病变的基本性质是增生、炎症还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，还要分析肿瘤侵犯的程度有多少、需不需要扩大切除、淋巴结有无转移、是不是有远处播散等，这些分析对患者的诊治至关重要，这是通过检验、放射、B超甚至是CT、核磁共振等检查方法无法做到的。
病理科常规开展的第二项工作是脱落细胞学检查，是指收集身体各部分的脱落细胞并加以检测，通常包括胸腔积液、腹水、痰液、妇科脱落细胞等，对细胞进行染色后再用显微镜观测这些细胞的状态，以辅助诊断检查。该检查方法简单安全，患者的疼痛较轻，且没有不良反应并可重复取材。目前我国为减少宫颈癌的发病率，提高中国女性健康指数，正大力开展对妇科宫颈癌的普查研究，以做到早发现、早诊断，将肿瘤细胞扼杀在早期的萌芽状态，取得了很好的医学及社会效果。
有条件的病理科还会开展尸检工作，及对不幸罹难的患者遗体进行解剖和病理检查，以确定死因，协助临床明确诊断和纠正治疗过程中的错误，以积累宝贵的经验。在非典以及现在肆虐的新冠肺炎疫情探查当中，都有我们病理人的身影，他们冒着生命危险开展尸检工作，查明病因，为临床治疗提供准确依据，挽救了广大人民的生命，也为卫生防疫部门采取防治措施提供依据。
病理科是医院必不可少的一个科室，很多人对它很陌生，随着知识的普及，它渐渐不再神秘，走进大众的视野。随着技术飞速发展，免疫学、分子生物学、遗传学以及免疫组织化学等理论和技术的应用，各疾病的研究从器官、组织、细胞水平深入到分子水平。特别是随着网络时代的到来，借助图像数字化技术将病理切片转为数字切片，可以将图像传到千里之外，实现远程诊断及疑难病理的会诊。这样我们就可以足不出户和全国甚至全世界的专家交流，讨论疾病诊断，真正达到了“千里眼”，为患者解决了难题。